Вирус простого герпеса диагностика лечение. Генитальный герпес — симптомы и лечение у мужчин и у женщин

Вирус простого герпеса (ВПГ) принадлежит к семейству Herpetoviridae. Вирус попадает в чувствительные нейроны через повреждения на коже, вызывая латентную инфекцию, и сохраняется в организме пожизненно. Существует 2 типа ВПГ - 1 и 2. Оба типа ВПГ могут вызвать как оральный, так и генитальный герпес. Тем не менее возбудителем орального герпеса чаще служит ВПГ-1, генитального - ВПГ-2.

Насколько распространен герпес?

Распространенность и эпидемиология в значительной степени зависят от типа вируса. ВПГ-1, который обычно вызывает оральную инфекцию, обнаруживается у 20 % детей младше 5 лет; с возрастом его распространенность линейно возрастает. В конечном счете около 80% людей становятся носителями ВПГ-1. Интересно, что лишь у каждого третьего был эпизод «простуды на губах». Частота генитального герпеса, вызванного ВПГ-1, тоже может увеличиваться (в особенности у молодых людей).

ВПГ-2, напротив, крайне редко встречается у детей. Для ИППП характерно заражение в возрасте от 15 до 40 лет. В этот период ВПГ-2 заражаются около 20-25 % сексуально активных людей.

Диагностика

Причины недостаточной диагностики герпеса

• Анатомическая локализация поражения (затрудняющая осмотр)
• Микроскопический размер изъязвлений.
• Отсутствие клинических симптомов.
• Атипичные симптомы, которые сложно интерпретировать.
• Неспособность внятно рассказать врачу. о симптомах.
• Низкая чувствительность диагностических тестов.

Какой метод диагностики вируса простого герпеса наилучший?

Прямые методы - это посев (культура вируса), иммунофлюоресценция или выявление ДНК вируса. Эти исследования специфичны для типа вируса и его локализации, поэтому они могут применяться лишь, когда есть очаги поражения.

Как правило, при незащищенных половых контактах шансы неинфицированного партнера в течение года заразиться ВПГ составляют около 10%. Этой простой закономерностью можно пользоваться, консультируя серодискордантные пары.

До недавнего времени методом выбора был посев с последующим типированием вируса. Наилучших результатов удается добиться в том случае, если для посева берется жидкость из герпетического пузырька. Она содержит вирусные частицы в большом количестве, тогда как на открытых язвах и слизистых оболочках обычно находятся бактерии и лейкоциты. Известно, что чувствительность посева низка. Нередки и ложноотрицательные результаты, особенно когда язвы уже подсохли - в них остается очень мало вирусного материала.

«Золотой стандарт» типоспецифического серологического исследования для диагностики ВПГ - вестерн-блоттинг. Позднее появился иммуноферментный анализ, однако он ограничен «окном» в 12 нед. (пока у пациентки не появятся антитела класса IgG).

Альтернативным методом диагностики герпеса стала ПЦР. Она в четыре раза более чувствительна, в меньшей степени зависит от условий взятия и транспортировки образцов, а также быстрее, чем посев.

Нужно ли определять тип вируса?

Серологическое исследование может выявить инфекцию ВПГ при отсутствии поражений на коже или при отрицательных диагностических тестах. Определение типоспецифических антител класса IgG к гликопротеину G ВПГ-1 или ВПГ-2 позволяет идентифицировать тип вируса. Для скрининга на ВПГ этот метод малоприменим, однако типирование вируса важно в следующих случаях:

• консультирование дискордантных пар (риск передачи инфекции);
• оценка долгосрочных перспектив и исходов;
• подтверждение серонегативного статуса матери или определение серологического статуса партнеров в дискордантных парах во время беременности.

Тип вируса полезно знать и при беседе о долгосрочных исходах. Так, известно, что для ВПГ-2 характерны более частые рецидивы. Кроме того, тип вируса важен, если герпетическая инфекция, первичная или вторичная, появляется у женщины незадолго до родов (если ВПГ-2 риски для ребенка выше).

Типоспецифическое серологическое исследование и прямые методы помогают разграничить первичное заражение ВПГ и реактивацию инфекции. Отсутствие IgG к специфическому гликопротеину G и их появление через 12 нед. подтверждают первичное заражение ВПГ.

Как лечится первичный герпес?

Пациенткам рекомендуют подмываться теплой водой, не пользоваться полотенцем (дать коже вульвы высохнуть на воздухе) и наносить на чистую и сухую кожу повидон-йод и какой-нибудь гель с местным анестетиком. Также можно применять анальгетики. Необходимо следить за тем, чтобы пораженные участки оставались чистыми и сухими. Кроме того, можно назначить противовирусные препараты. Также назначают валацикловир. Заражение генитальным герпесом увеличивает риск других ИППП, поэтому после того, как выраженность симптомов уменьшится и станет возможным исследование с помощью зеркал, необходимо провести скрининг.

Лечение первичного генитального герпеса

Лечение первичного генитального герпеса включает:

• симптоматическое лечение;
• ксилокаин (гель);
• солевые ванночки;
• противовирусную терапию;
• частую смену ежедневных прокладок;
• информирование о герпетической инфекции (в письменном виде).
• повидон-йод;

При генитальном герпесе:

• 20% случаев - истинно бессимптомные;
• 20% случаев - диагноз ставится на основании симптомов;
• 60% случаев - с симптомами, но недиагностированные.

Как проявляются рецидивы?

Во время вторых и последующих эпизодов генитального герпеса боль и изъязвления менее выражены. Часто рецидивы проявляются лишь атипичными симптомами, например трещинами или сыпью.

Факторы, провоцирующие рецидивы генитального герпеса

• Иммуносупрессия.
• Менструация.
• Травма.
• УФ-излучение.

Для лечения рецидивов используют фамцикловир и валацикловир.

Что происходит в латентную фазу инфекции?

При отсутствии симптомов говорят, что пациентка находится «в латентной фазе инфекции». Однако даже в латентной фазе может происходить бессимптомное выделение вируса. Выявить его сложно. Известно несколько предикторов этого состояния: время с момента заражения, тип вируса и ежегодное число симптоматических обострений. Выделение вируса не связано с менструальной функцией и способом контрацепции. Показано, что бессимптомное выделение вируса ВПГ-2 занимает до 20 % времени его носительства (число дней, когда вирус выделяется методом ПЦР). Таким образом, пациентки могут даже не подозревать о своей контагиозности. Это важно учитывать, рассказывая о риске передачи ВПГ.

Что следует порекомендовать женщине, которая заразилась ВПГ во время беременности или забеременела имея инфекцию?

ВПГ опасен для плода. В этом случае типоспецифические нейтрализующие антитела, которые обеспечили бы хотя бы частичную защиту, не успевают образоваться, и ребенок может инфицироваться, проходя через родовые пути. Рецидивирующая инфекция (при которой антитела в организме матери уже есть) несет меньший риск для новорожденного.

При родах через естественные родовые пути, которые поражены первичным герпесом, частота инфицирования новорожденного составляет 50 %. Смертность таких детей достигает 50-65%, а серьезные неврологические последствия наблюдаются у 75 % выживших детей.

Серодискордантным парам во время беременности рекомендуется использовать презервативы. При острой инфекции предпочтительно хирургическое родоразрешение (кесарево сечение), несмотря на недостаток данных, подтверждающих необходимость такого вмешательства.

Как действуют противовирусные препараты?

Ацикловир тормозит репликацию вируса, тем самым предотвращая образование новых очагов поражения и подавляя выделение вируса. Однако ацикловир не снижает риск рецидива, поскольку он не устраняет вирус из корешков спинных ганглиев.

Имеющиеся на рынке противовирусные препараты отличаются в основном биодоступностью (и, соответственно, режимом приема). Ацикловир, фамцикловир и валацикловир одинаково эффективны, однако биодоступность ацикловира меньше. Поэтому при первичной инфекции его назначают 5 раз в сутки, а для подавляющей терапии - 2 или 3 раза в сутки. При этом ацикловир остается самым дешевым препаратом. Ацикловир может уменьшить продолжительность выделения вируса и ускорить заживление язв, однако по сравнению с пероральной формой он намного менее эффективен.

Противовирусную терапию назначают эпизодически, при обострениях, или ежедневно (как подавляющую терапию). Ежедневный прием показан при частых рецидивах инфекции или в том случае, когда необходимо подавить бессимптомное выделение вируса.

Существует ли вакцина против герпеса?

Вакцина против герпеса проходит клинические испытания. В продажу она еще не поступала.

Ключевые моменты

• После первичного эпизода инфекции наступает латентная фаза.
• Более 80% носителей ВПГ-2 не имеют симптомов, но выделяют вирус через половые пути.
• Первичное заражение может быть бессимптомным, при этом последующие обострения сопровождаются клиническими симптомами.
• У большинства пациенток частота обострений снижается со временем.
• Длительные моногамные отношения не исключают передачу вируса.

»» № 3"98 А.В. Мурзич, М.А. Голубев.
Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины МЗ РФ.

По данным ВОЗ заболевания, передаваемые вирусом герпеса, занимают 2-е место (15,8%) после гриппа (35,8%) как причина смерти от вирусных инфекций.

На территории России и в странах СНГ от хронической герпетической инфекции страдает не менее 22 миллионов человек . Среди вирусных инфекций, поражающих генитальные органы, герпетическая инфекция встречается наиболее часто. Этому возбудителю принадлежит преобладающая роль в этиологии спонтанных абортов и преждевременных родов, в нарушении эмбрио- и органогенеза, врожденной патологии новорожденных.

Почти треть населения Земли поражена герпетической инфекцией и у 50% из них ежегодно наблюдаются рецидивы заболевания, так как иммунитета против этой вирусной инфекции нет. Имеются данные, что к 5 летнему возрасту около 60% детей уже инфицировано вирусом герпеса, а к 15 годам - почти 90% детей и подростков. Большинство людей являются пожизненными вирусоносителями. Причем в 85-99% случаев первичная инфекция у них протекает бессимптомно и только в 1-15% - в виде системной инфекции.

Около 90% городского населения во всех странах мира инфицировано одним или несколькими типами вируса герпеса, а рецидивирующие герпесные инфекции наблюдаются у 9-12% жителей разных стран. Инфицированность и заболеваемость постоянно растут, опережая естественный прирост населения Земли. Особенно быстро увеличивается число зарегистрированных случаев генитального герпеса (увеличилось на 168% за последнее десятилетие).

При обследовании студентов одного из колледжей США у 1-4% лиц были выявлены антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов; среди студентов университета - у 9%; лиц, посещающих клинику по планированию семьи - 22%, среди беременных женщин (не имеющих в анамнезе генитальный герпес) - 32% и лиц, посещающих клинику по поводу лечения заболеваний, передаваемых половым путем - в 46% случаев (Frenkel М., 1993).

Под герпетической инфекцией понимают болезни, характеризующиеся высыпаниями на коже, и/или слизистых оболочках в виде сгруппированных на отечно-эритематозном основании пузырьков и протекающие с поражением внутренних органов.

Этиология: герпес вирусы - "ползучие" ДНК, содержащие вирусы размером 150-300 нм.

Классификация:
Группа вирусов герпеса включает следующие подгруппы:

1. Вирус простого герпеса (ВПГ) - herpes simplex :
1.1. ВПГ 1 типа (ВПГ-1) клинически проявляется в виде герпеса губ, полости рта, глаз, генитального герпеса.
1.2. ВПГ 2 типа (ВПГ-2) - генитальный герпес и генерализованный герпес новорожденных.

2. V. Varicella Zoster - ветряная оспа и опоясывающий герпес (лишай) .

3. Вирус Эпштейна-Барра - инфекционный мононуклеоз и лимфома Беркета .

4. Цитомегаловирус (ЦМВ) - цитомегалия .

Вирус простого герпеса.
Воротами инфекции являются губы, кожа, слизистые оболочки (в том числе и глаз). После инфицирования ВПГ-инфекция восходит по периферическим нервам до ганглиев, где и сохраняется пожизненно. Латентная герпетическая инфекция ВПГ-1 персистирует в ганглии тройничного нерва, а ВПГ-2 - в ганглии крестцового сплетения. При активации вирус распространяется по нерву к первоначальному очагу поражения .

Считается, что распространение герпетической инфекции поддерживается не цепочкой непрерывных заражений, а периодической активацией латентной инфекции, переходящей в клинически выраженные формы под влиянием факторов, снижающих функционирование иммунной системы (грипп, переохлаждение, лечение иммунодепрессантами, стресс и др.)

ВПГ-1.
Пути передачи: от больного человека здоровому при прямом контакте (чаще через поцелуй), воздушно-капельный, через предметы обихода, трансплацентарный, фекально-оральный и половой. ВПГ-1 можно выделить из слюны у 2-2,5% внешне здоровых лиц. Около 5% здоровых людей имеют вирус простого герпеса во рту, носоглотке, слезной жидкости, а иногда в спинномозговой жидкости и выделяют с фекалиями.

Герпес губ.
Клинически проявляется в виде группы пузырьков 1-3 мм в диаметре, расположенных на отечном гиперемированном основании. Пузырьки заполнены серозным содержимым и сгруппированы вокруг рта, на губах, крыльях носа. Иногда наблюдается распространенная герпетическая сыпь на коже рук, ягодиц.

Заболевание склонно к рецидивированию. Появление сыпи зачастую сочетается с головной болью, недомоганием, субфебрилитетом, чувством жжения, покалывания, зуда. Регрессируя, пузырьки ссыхаются с образованием корочки, либо вскрываются с образованием эрозий. Выздоровление наступает через 7-10 дней.

Лечение: мази ацикловир, зовиракс, госсипол, теброфеновая, а при корочках - тетрациклиновая или эритромициновая мазь.

Герпес полости рта протекает в виде герпетического стоматита и проявляется высыпаниями на слизистой оболочке полости рта в виде везикул, которые вскрываются с образованием эрозий с серовато-белым налетом (афтозный стоматит).

Лечение: обработка слизистых полости рта 0,1% раствором 5-йод-дезоксиуридина (керицид), таблетки ацикловир 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней.

Герпес глаз протекает в виде кератитов (поверхностных или глубоких). Заболевание склонно к длительному рецидивирующему течению. Болезнь часто приводит к стойкому помутнению роговицы и снижению остроты зрения. Самыми опасными осложнениями являются: перфорация роговицы, эндофтальмит, повышение внутриглазного давления, развитие катаракты.

Лечение: таблетки ацикловир 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней; закапывание раствора человеческого лейкоцитарного интерферона на конъюнктиву глаз, иммуностимуляторы.

ВПГ-2, генитальный герпес.
Основной путь передачи - половой. Заражение обычно происходит в том случае, когда у партнера, являющегося источником инфекции, наблюдается рецидивирование инфекции. Наряду с выраженными формами заболевания больше распространены асимптомные и не диагностируемые генитальные заболевания, обусловленные ВПГ-2. Такие больные становятся резервуаром и носителями вирусной инфекции, заражая других. Так, среди взрослого населения США их насчитывается 65-80% . Асимптоматическое выявление ВПГ более определяется у женщин, чем у мужчин и более типично для ВПГ-2, чем ВПГ-1 .

Клиника.
1. Первичный генитальный герпес у лиц, не имевших контакта с ВПГ, характеризуется генитальными и экстра генитальными поражениями. Чаще всего процесс протекает на больших и малых половых губах, слизистой влагалища и шейки матки, в области балано-препуционной бороздки, крайней плоти, слизистой головки полового члена и мочеиспускательного канала . После скрытого периода, длящегося от 1 до 5 дней, появляются боль, зуд в местах поражения, выделения. У 60% больных наблюдается повышение температуры, головные и мышечные боли, в 23% случаев - увеличение паховых и бедренных лимфоузлов. На пораженных участках возникают мелкие, 1-3 мм в диаметре серозные пузырьки, сидящие на гиперемированном основании. Вначале прозрачное, содержимое пузырьков становится мутным, гноевидным. Вскрываются пузырьки с образованием ярко-красной эрозии, покрываясь тонкой корочкой, которая по мере эпителизации отпадает. Заживление происходит без рубцов, но остается временная гиперемия или пигментация. Средняя продолжительность местных проявлений 10-12 дней.

Поражение мочеиспускательного канала начинается внезапно с выделения слизи в виде "утренней капли", почти бесцветной. Больные жалуются на расстройство мочеиспускания, боли, чувство жара, иногда зуда или жжения в области наружных гениталий . Через 1-2 недели симптомы исчезают, но у большинства больных возникают рецидивы болезни с интервалами от нескольких недель до нескольких лет.

2. Вторичный генитальный герпес протекает легче, и выздоровление наступает быстрее. Высыпанных элементов мало. Рецидивы при ВПГ-2 проявляются раньше и чаще, чем при ВПГ-1.

Анализ сывороток различных групп населения показал очень высокое содержание антител против ВПГ-2 у пациентов с инвазивной карциномой шейки матки (в 83% случаев, против 20% в контрольной). Врачи должны более тщательно обследовать больных с герпетической инфекцией гениталий, как на вирусное, так и злокачественное заболевание шейки матки .

Вторичный генитальный герпес способствует возникновению рака головки полового члена.

Лечение: зависит от формы и периода заболевания.

При первичном генитальном герпесе местно 5% мазь или крем ацикловир, таблетки ацикловир по 200 мг 5 раз в день в течение 5 дней или внутривенное введение ацикловира 5мг/кг каждые 8 часов в течение 5 дней, бонофтоновая, теброфеновая или оксолиновая мази 6 раз в сутки в течение 15-20 дней, иммуностимуляторы.

При поражении уретры - введение каплями раствора интерферона .

При эрозиях - примочки или суппозитории с интерфероном, виферон.

При рецидивирующем генитальном герпесе:

• эпизодическое лечение каждого обострения: наружно 5% крем ацикловир 5 раз в день в течение 10 дней, иммуностимуляторы,
• при 6 и более обострений в год - продолжительная терапия ацикловиром по 200 мг 4-5 раз в день в течение 3 месяцев, иммуностимуляторы.

Генерализованный герпес новорожденных.
1. Неонатальная герпетическая инфекция у детей почти всегда связана с ВПГ-1, который поражает ротовую полость и лицо. Передача возбудителя чаще всего происходит при родах во время прохождения через родовые пути. Большинство женщин, родивших зараженных детей, не имеют в анамнезе герпетических заболеваний. В клинической картине преобладают явления энцефалита (лихорадка, вялость, снижение аппетита, судороги), характерно поражение кожи и внутренних органов (печени, легких, надпочечников),

Профилактика заключается в 100% обследовании супругов и беременных женщин для выявления антител к вирусам герпеса. При явных клинических проявлениях генитального герпеса у беременной - рождение ребенка кесаревым сечением.

Прогноз - сомнительный, смертность достигает 90%.

2. Трансплацентарно или путем восходящей инфекции, особенно после преждевременного разрыва оболочек, а также путем передачи вирусов со спермой через инфицированную яйцеклетку, развивается внутриутробное инфицирование, на 50% обусловленное ВПГ-2. Наибольшее число заболеваний у новорожденных встречается при первичной инфекции у матери на поздних сроках беременности . Это может привести к молниеносной диссеминирующей инфекции плода и послужить причиной нарушения органогенеза и возникновения уродств или обусловливает самопроизвольное преждевременное прерывание беременности, мертворождение и раннюю детскую смертность. Дети могут рождаться с недоразвитостью головного мозга, гепатитом, желтухой, менингитом, отложением кальция в головном мозге, поражением глаз, зрительного нерва, клеток крови, надпочечников и др. Такие дети, как правило, нежизнеспособны.

Вирус Зостер.
1. Ветряная оспа - развивается при отсутствии предшествующего иммунитета. Возбудитель передается воздушно-капельным путем. Чаще болеют дети. После исчезновения клинических проявлений вирус в организме сохраняется пожизненно.

2. При резком снижении защитных сил организма вирус персистирует, что манифестно проявляется в виде клиники ветряной оспы (у лиц, уже переболевших ей). Затем наступает (атентный период, характеризующийся развитием вирусов в ганглиях периферической нервной системы, и развивается клиника, широко известная под названием опоясывающий лишай . Появляется сильное чувство жжения, стреляющие боли, покалывания. Боли часто симулируют клинику стенокардии, аппендицита и др. Вскоре на отечном гиперемированном основании развиваются многочисленные пузырьки с серозным содержимым. Высыпания локализуются по ходу нервов (чаще межреберных и тройничных). Присоединяются резкие, жгучие боли такой интенсивности, что больные кричат, вынуждены искать положение тела, при котором боли менее сильные. Пузырьки сливаются в буллы, появляются очаги некроза. Длительность заболевания 3-4 недели, после чего сыпь исчезает, боль может оставаться несколько месяцев или лет.

Больных с опоясывающим герпесом нужно наиболее тщательно обследовать на выявление онкологических заболеваний.

Лечение: местно в остром периоде жидкий анальгин и флуцинар; мази госсипол, теброфеновая, Ацикловир по 800 мг 5 раз в день в течение 7-10 дней и иммунокорректоры. После однократно перенесенного заболевание не повторяется.

Вирус Эпштейна-Барра.
С этим вирусом связано развитие инфекционного мононуклеоза. Заболевание часто дает малигнизацию в лимфому Беркета. Встречается больше в странах Африки и Азии, поражая детей 2-15 лет. Процесс протекает в верхней челюсти, яичниках, орбитах глаз, почках, селезенке, периферических лимфоузлах . Лечение по схеме полихимиотерапии агрессивных лимфом.

Вирус Цитомегалии.
Инфекционный процесс характеризуется поражением слюнных желез с образованием в тканях гигантских клеток с внутриядерными включениями, ассоциирован с ВИЧ . Для передачи возбудителя требуется длительный и тесный контакт .

Основной путь передачи - половой. Вирус обнаруживается в слюне, моче, крови, грудном молоке, сперме (очень много). Выделяется со слюной до 4 недель, с мочой - до 2-х лет.

Заболевание протекает бессимптомно или с небольшой клиникой. При внутриутробном заражении дети рождаются с недоразвитым головным мозгом, с массивными отложениями кальция в нем, водянкой головного мозга, гепатитом, желтухой, увеличением печени и селезенки, пневмонией, пороками сердца, поражением миокарда, паховой грыжей, врожденными уродствами и др.

Лечение: ацикловир внутривенно 5 мг/кг веса (10 мг/кг) 3 раза в день в течение 10 дней в сочетании с иммуностимулирующей терапией.

Литература.

1. Глазкова Л.К., Полканов B.C. и др. Генитальная хламидийная инфекция. Этиология, эпидемиология, патогенез, диагностика, клиника и терапия. Екатеринбург, 1994, с. 90.
2. Гребенюк В.Н., Дмитриев Г.А. и др. Герпетический уретрит у мужчин.// Вестн. Дерматол. - 1986. - № 4. с. 52-55.
3. Ильин И.И. Негонококковые уретриты у мужчин. М., 1991, с. 288.
4. Кищак В.Я. Вирус простого герпеса и канцерогенез.// Автореф. дисс. докт., М., 1984.
5. Козлова В.И., Пухнер А.Ф. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. Москва, 1997, с. 536.
6. Коломиец Н.Д., Коломиец А.Г. и др. Изучение причинно-следственных отношений между невынашиванием беременности и герпетической инфекцией.// Акуш. и гинекол. - 1984. - №3, с. 62-64.
7. Посевая Т.А., Цукерман В.Г. и др. Роль герпетической инфекции при эпителиальных дисплазиях шейки матки и опыт лечения притивогерпетическими препаратами.// Вопр. вирусол. - 1991. - № 1. с. 78.
8. Balfour C.L., Balfour H.H. Cytomegalovirus is not an occupational risk for nurses in renal transplant.// J.A.M.A., 1986, vol. 14, p. 256.
9. Brown Z.A. et al. Neonatal herpes simplex virus infection in relation to asymptomatic materinal infection at the time of Labor.// New England J. Med., 1991, vol. 324, p. 1247-1252.
10. Hagay Z.I., Biran G. et al. Congenital cytomegalovirus infection: a long-standing problem still seeking a solution.// Am. J. Obstet. Gynecol., 1996, vol 174 (1), p. 241-245.
11 .Gulick R.M. et al. Varicella-zoster virus disease in patients with human immunodeficiency virus infection.// Arch. Dermatol, 1990, vol. 126, p. 1086-1088.
12.Resnick L. et al. Oral hairy leukoplakia.// J. Am. Acad. Dermatol, 1990, vol. 22, p. 1278-1282.

Добрый вечер, уважаемые гости сайта и его постоянные читатели! Сегодня мы рассмотрим вирус простого герпеса, который имеется практически у каждого взрослого человека. Думаете, что вы с ним не сталкивались? Прочтите статью и убедитесь в обратном.

Основные факты

ВПГ или вирус простого герпеса — микроскопический организм, способный жить в человеческом организме. На самом деле, он не один.

На сегодняшний день нам известно восемь типов герпесвирусов, но простыми называются всего лишь два — 1 тип и 2 тип. Давайте сравним этих ВПГ, но сначала предлагаю ознакомиться с основной информацией о них:

1. ВПГ передается преимущественно через теснее контакты — поцелуи, секс, пользование общей посудой и вещами. В достаточном для заражения количестве он находится в человеческой слюне, вагинальных выделениях, сперме, крови, мокроте из легких и носа.
2. ВПГ 1 (тип) передается преимущественно через оральные контакты — поцелуи, например. Именно он провоцирует всем известную простуду в области губ. Недавно ученые выяснили, что кроме ротовой полости, этот провокатор отлично приживается на половых органах.
3. ВПГ 2 относится к перечню ЗППП — болезней, которые передаются через секс. Он служит возбудителем генитального или полового вида герпесинфекции.
4. ВПГ остается в организме навсегда. Вывести его полностью невозможно, так как не существует пока таких лекарств и методов.
5. Герпесная болезнь может годами развиваться бессимптомно. При этом переносчик не будет догадываться о ее присутствии в организме. Поэтому не стоит думать, что вы точно не являетесь переносчиком.
6. ВПГ первый поразил практически 80% населения земного шара в возрасте до пятидесяти лет.
7. ВПГ второй имеется у 11% населения земного шара.
8. Основным симптомом болезней, возникающих из-за ВПГ, является сыпь в виде небольших волдырей.
9. Самой заразной герпесинфекция становится в период присутствия явных симптомов.
10. ВПГ 2 увеличивает вероятность заражения ВИЧ-инфекцией и другими разнотипными ЗППП.

А теперь давайте рассмотрим вышеописанные типы герпесвирусов (простых) подробнее и сравним их между собой.

Особенности двух типов ВПГ

Начнем с первого типа, который считается наиболее распространенным. Инфицирование происходит зачастую в детском возрасте, но у детей признаки болезни могут появиться не сразу, а только через многие годы уже во взрослом возрасте.

После заражения герпесвирус навсегда селится в человеческом организме, периодически обостряется, а затем засыпает в нервных клетках. Его можно запросто перенести в область гениталий, если неосторожно обращаться с симптомами на губах.

ВПГ второй — это половая инфекция , которая развивается после заражения так же, как предыдущая. Провокатор поражает преимущественно интимную область и является очень опасным для женщин, собирающихся рожать.

Обе инфекции дают симптомы при первом заражении (первичные), а затем засыпают и могут периодически обостряться. Основная причина обострения — снижение иммунитета.

Крепкий иммунитет способен самостоятельно сдерживать вирусы, а слабый — сдается под их давлением. Ослабить иммунитет могут:

• хронические патологии;
• стресс;
• переохлаждение;
• заражение дополнительными инфекциями;
• длительный прием антибиотиков и гормональных;
• старость;
• неправильный образ жизни.

Каждый фактор из списка способен вызвать новую сыпь, которая в каждом случае будет развиваться по одной и той же схеме.

У среднестатистического человека обострения случаются 4-6 раз в год. Если это происходит чаще, то свидетельствует о наличии иммунодефицита.

Людям, у которых часто обостряется герпесинфекция, рекомендуется пройти обследование на ВИЧ и другие скрытые заболевания, влияющие на иммунную защитную систему организма.

Симптоматика: чем отличаются вышеописанные инфекции друг от друга?

Практически ничем не отличаются, только располагаются в разных частях тела. ВПГ первый вызывает характерную сыпь на лице, а именно в области рта и в ротовой полости.

ВПГ второй провоцирует аналогичную сыпь, но на интимных органах и внутри них. Основным признаком всегда остается сыпь, которая развивается по такой схеме:

• сначала пораженное место (кожный покров или слизистая) отекает, начинает зудеть, неметь, белеть или краснеть;
• на следующий день на нем появляются волдыри (диаметр 1-2 мм) с прозрачным содержимым, плотные на ощупь;
• постепенно волдыри мутнеют и лопаются;
• на их месте образуются язвы;
• на язвах формируется корка;
• через 1-2 недели она отпадает и инфекция проходит.

Дополнительные симптомы присутствия ВПГ первого в организме: слабость и сонливость; лихорадочное состояние; кашель (сухой); расстройство пищеварения.

Дополнительные симптомы присутствия ВПГ второго в организме:

• аномальные выделения из влагалища;
• боль при мочеиспускании;
• снижение потенции у мужчин;
• зуд и боль в области гениталий.

Самым заметным является первое проявление герпесной болезни. Следующие ее периоды активности будут не такими яркими. Зная симптоматику, вы запросто отличите такую болезнь от любой-другой.

Каким образом распространяется ВПГ?

Первый тип простых герпесвирусов распространяется преимущественно через оральные контакты, в ходе которых биологические жидкости больного соприкасаются со слизистыми и кожным покровом здорового человека.

Опаснее всего ситуации, в которых с покровами здорового человека соприкасается сыпь и ее содержимое. Самый простой пример заражения — поцелуй. Кроме такого метода передачи, существует контактно-бытовой — болезнь распространяется через общую посуду, полотенца, зубные щетки и т.д.

Второй тип простейших герпесвирусов передается преимущественно через секс, в ходе которого инфицированная половая область соприкасается со здоровой.

Кроме того, генитальной болезнью можно заразиться через оральный секс, если на губах у активного партнера будет присутствовать сыпь. ВПГ второй передается так же, как первый — через бытовые общие предметы.

Самый опасный путь передачи — внутриутробный при беременности, а также заражение во время родов.

При этом страдает ребенок, в первую очередь, у которого болезнь может спровоцировать серьезные отклонения и даже внезапную смерть. А какие еще осложнения угрожают болеющему?

Осложнения болезни из-за ВПГ 1 и 2

1. У лиц с критически ослабленной иммунной системой недуг протекает в тяжелой форме, может стать генерализованным и поразить при этом не только кожный покров/слизистые, но и поверхности внутренних органов.
2. У новорожденных болезнь может стать неонатальной — внезапной и способной привести к смерти.
3. Рецидивы герпесной болезни у людей с чувствительной психикой приводят к различного рода психическим и эмоциональным нарушениям. Носителю некомфортно жить с сыпью, он не может принять себя таким, какой есть, и начинает ограждаться от других людей.

Как проверить наличие болезни в своем организме?

Для этого нужно сдать определенные анализы, а именно ИФА-тест и ПЦР. Второй проводится не всегда, так как является более дорогостоящим. Первый обладает максимальной точностью, а его действие направлено на поиск антител к провокатору болезни.

Антитела или иммуноглобулины выделяются в нашем организме после вирусной атаки. Они могут быть различными, но нас интересуют именно G и M. G-класс — это постоянные антитела, которые поддерживают способность организма сопротивляться.

M — это быстрые антитела, которые возникают при обострении или первом проявлении болезни, а затем постепенно погибают.

Если у вас есть ВПГ, то в результатах теста вы увидите:

• Ig G и M положительно;
• IgM-положительно.

Если положительными будут только M-антитела, то инфекция у вас острая и появилась недавно. Если положительными будут только G-антитела, то болезнь у вас есть, но на данный момент она неактивная.

Если положительными будут и те и другие, то болезнь у вас развивается слишком активно. Следовательно, если результаты будут полностью отрицательными, то у вы никогда не сталкивались с герпесвирусами простейшими.

Лечение и профилактические меры

Лечение одинаковое для всех типов простых герпесвирусов. Более того, оно одинаковое и для других типов вирусов-провокаторов, например, для 6 типа. Если у вас обнаружили ВПГ первый или второй, то не стоит отчаиваться и паниковать. В нынешнее время это не редкость.

Лечиться не обязательно всем. Если у вас инфекция не проявляется, не обостряется и не беспокоит, то вам лечение не требуется. Его назначают только при обострениях и проводят с помощью современных противовирусных препаратов.

Против ВПГ используются препараты на основе: Ацикловира, Фамцикловира, Валацикловира.

Это могут быть различные наружные и пероральные средства, а также растворы для внутривенного введения. Практически всем назначаются мази для наружного применения, и этого зачастую бывает достаточно.

Наносится тонким слоем на каждый элемент сыпи 3-5 раз в сутки. Пользоваться противовирусным лекарством нужно с первого дня болезни, иначе потом оно теряет эффективность.

Для нанесения мазей используйте одноразовый инструмент в виде ушных палочек или пластиковых косметических. Кроме того, подойдут ватные диски или одноразовые перчатки.

Таблетки и растворы для инъекций назначаются только тяжело болеющим. Беременные, у которых болезнь обострилась перед родами, лечатся отдельно под строгим контролем лечащего специалиста.

Вместе с традиционными медикаментами можно использовать народные средства. Список самых эффективных народных средств против ВПГ 1 и 2 вы найдете на данном сайте.

Дополняется лечение витаминами и стимуляторами иммунитета на основе интерферона. Только комплексная терапия способна избавить от неприятной сыпи за 2-5 дней.

Без лечения к инфекции может присоединиться дополнительная бактериальная, которая проникнет в организм через сыпь, если ее не обрабатывать антисептиками (в составе противовирусных мазей всегда присутствуют антисептические вещества).

Профилактика: что делать, чтобы не заразиться?

К сожалению, избежать заражения практически невозможно. Хотя бы один тип такой инфекции имеется практически у каждого из нас (у 80-и % точно).

Если у вас не нашли ВПГ, то обязательно соблюдайте профилактику и старайтесь не допустить заражение в дальнейшем, особенно если планируете беременность. Профилактические правила простые и выполнимые:

1. Не контактируйте с людьми, если видите, что у них есть признаки болезни (на губах, на половых органах или где-то в другом месте, вышеописанную сыпь вы без особого труда отличите от любой-другой).
2. Занимайтесь сексом только с презервативами (для орального секса можно найти специальные женские барьерные контрацептивы).
3. Обзаведитесь отдельной посудой и не давайте никому свои личные вещи (особенно полотенца, белье, зубную щетку, кремы, косметику, которая контактирует со слизистыми).
4. Не позволяйте посторонним (даже если это родственники, друзья или знакомые) целовать вашего ребенка, если ему нет 5-и лет, так как только после 5-и лет детский иммунитет способен самостоятельно защищаться.
5. Соблюдайте простейшие гигиенические правила (мойте руки после улицы и т.д.).
6. В общественных местах старайтесь не трогать поверхности, особенно туалетные, и после посещения таких мест обязательно тщательно мойте руки (не садитесь на общественные унитазы, если на них нет одноразовых накладок).
7. Регулярно укрепляйте свой иммунитет, вовремя лечите инфекционные недуги, не доводите их до хронических стадий (хронические болезни постоянно ослабляют иммунитет, даже во время неактивного периода, когда ничем себя не проявляют).

Вот и вся информация о ВПГ. Надеюсь, статья ответила на все вопросы, была интересной и познавательной. Если она вам понравилась, то поделитесь прочитанным со своими друзьями в социальных сетях и подпишитесь на обновления дерматологического сайта. Всего вам доброго и до новых встреч

Вирус простого герпеса включает в себя 1 и 2 серотипы. Болезнь выражается заражением кожи, слизистых оболочек, нервной ткани, а в некоторых случаях и внутренних органов. Болезнь проявляется при малоустойчивом гомеостазе. Но в большинстве случаев простой герпес представляет собой дремлющий вирус, для которого свойственно скрытое носительство. Герпес первого и второго типов еще называют герпесом симплекс. Он находится в нервной системе человека и при благоприятных условиях проявляется на гениталиях или губах.

Кроме того, ВПГ-1 и ВПГ-2 являются возбудителями простого пузырькового лишая.

Опасность существует в следующих ситуациях:

1. Беременность. Вирус может спровоцировать патологии плода, а также может вызвать досрочные роды, неонатальную смерть плода, бесплодие.
2. Онкология. Вирус герпеса простого 2 типа в сочетании с хламидиями и другими вирусами является следствием развития злокачественных опухолей.
3. Иммунодефицит организма. Заболевание может спровоцировать аутоиммунные заболевания, а также является индикатором ВИЧ-инфекции.
4. Индукция атеросклероза. Воздействует на психическое состояние.

Вирус герпеса простого первого типа

Герпес первого типа иногда еще называют оральным или лабиальным.

Герпес 1 типа простой является самым распространенным. Человек заражается им еще в детстве, но носитель вируса часто может даже и не знать о своем заражении. Типичная локация простого – носогубный треугольник и губы. При иммунодефиците ВПГ поражает:

• кожу пальцев ног и рук;
• слизистую оболочку носа и рта, глаза, половые органы;
• нервную систему.

Для простого первого и второго типов характерны:

• невирулентность – способность формирования болезней нервной системы;
• нейротропность – заражение нервной системы;
• уничтожение фагоцитоза (составляющая иммунитета).

Движение к нервной ткани и способность данного вируса останавливать фагоцитоз свидетельствуют о его умении избегать подавления иммунной системы, что определяет способность вируса герпеса симплекса к латентному носительству. Вирус живет в организме в одной из фаз (манифестационная или латентная).

ВПГ при нормальном иммунитете может проявляться до 3 раз в год. Патогенез поражает губы и самостоятельно проходит через 7-10 дней. Состояние иммунитета организма напрямую влияет на частоту рецидивов, поэтому чаще всего заболевают лица с ослабленным иммунитетом. Латентная фаза неуловима иммунитетом.

Основные симптомы ВПГ-1

Симптомы у детей проявляются в везикулярном высыпании на губах, в некоторых случаях болезнь сопровождается ОРЗ. При генитально-оральном контакте заболевание первого типа проявляется сыпью на органах половой системы. Генитальным герпесом симплекс женщины заболевают чаще, нежели мужчины. Симптомы герпеса 1 типа:

• слабость;
• лихорадка;
• боль в мышцах и суставах;
• мигрени.

Герпес первого типа простой и беременность

Женщины восприимчивы к данному заболеванию:

1. Нежелателен, особенно если он развивается первично и в крови нет защитных антител.
2. У небеременных женщин вирус не воздействует на половые органы. Когда наблюдается беременность, он может вызвать нарушения в нервной системе плода.
3. В первом триместре вирус может стать причиной уродства плода.
4. Антитела к ВПГ-1 не ограждают от ВПГ-2.
5. Женщина может заразить новорожденного во время родов.

Лечение герпеса простого 1 типа

Особенности:

1. Полностью вылечить заболевание невозможно.
2. Лекарств для профилактики заболевания не существует.
3. Вирус не убивается антибиотиками.
4. При кратковременном заболевании герпесом 1 типа лечение медикаментами не требуется.

Ацикловир является единственным препаратом прямого действия. Он выпускается в виде раствора, таблеток и мази. Его использование значительно уменьшает:

• кратность рецидивов;
• продолжительность болезни.

Герпес второго типа

Вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2) обозначают как конгенитальный или генитальный. Генитальный герпес второго типа может проявиться в любом месте. ВПГ-2 чаще всего передается половым путем. У заболевания существуют отличительные симптомы клинического проявления:

1. Женщины легче заражаются и болеют в 6 раз чаще мужчин.
2. Количество носителей ВПГ-2 возрастает с началом половой жизни и пропорционально равно количеству половых партнеров.
3. Антитела, выработанные к ВПГ-1, не могут воспрепятствовать заражению ВПГ-2.
4. Примерно в 70% случаев выявления вируса заболевание протекает атипично или бессимптомно.
5. У женщин ВПГ-2 часто сопровождается учащением гинекологических недугов, которые могут привести к снижению репродуктивной функции.
6. В 15% ВПГ-2 провоцирует злокачественное преображение тканей предстательной железы и шейки матки. Исходя из этого, серопозитивные к ВПГ-2 люди должны систематически обследоваться на онкомаркеры.
7. В отличие от ВПГ-1 для ВПГ-2 характерны рецидивы.

Герпес 2 типа при беременности

Эти два вида простого герпеса плохо действуют на беременность, но ВПГ-2 более опасен. Он может спровоцировать многоводье матки и выкидыш. К тому же у женщины увеличивается риск невынашивания. ВПГ-2 у мужчин провоцирует бесплодие.

Или гениталиях, не все догадываются о её вирусном происхождении. Сегодня мы объясним, что такое герпес, и какие опасности он в себе хранит.

Герпес относится к вирусному заболеванию, имеющему различное протекание, зависящее от непосредственного типа возбудителя. Наиболее часто у людей проявляется вирус простого герпеса, одного из двух известных типов, каждый из которых наносит существенный вред. Носителями недуга официально считается 90% населения планеты, из которых 5% обладают выраженной симптоматикой. Определившись, что это такое, стоит ознакомиться с причинами и симптомами заболевания.

Причины возникновения

Больной человек становится непосредственным разносчиком вируса простого герпеса 1, а также 2 типа. ВПГ-1 способен передаваться со слюной, содержимым носоглотки человека, имеющего специфические высыпания. Заразиться можно через игрушки или предметы обихода, поцелуй, при любом способе половой близости. Источником ВРГ-2 становятся носители возбудителя, а также люди с генитальным герпесом.

К человеческу вирус герпеса 1 и 2 типа способен проникнуть при:
• трансплантации;
• переливании крови;
• ослабленном иммунитете после тяжёлой и продолжительной болезни;
• переохлаждениях;
• стрессовых ситуациях.

Сквозь инфицированную плаценту, вирус способен передаться плоду. Если у беременной присутствует , в процессе рождения, малыш обязательно заразится.

Факторы, провоцирующие инфицирование с повторным заболеванием:
• перенаселённость;
• половая нестабильность;
• несоблюдение личной гигиены, а также норм санитарии;
• неполноценное питание;
• усталость организма;
• менструации;
• злоупотребление алкоголем;
• УФ облучение;
• генетическая предрасположенность;
• расстройство желудка.

Все вирусы герпеса стойко переносят ультразвуковое излучение, а также замораживание, но погибают при нагревании. Микробы способны сохранять жизнедеятельность в слюне порядка 30 мин, на увлажнённой ткани – около 6 часов, в воздухе – не менее суток. К человеку герпес 1 типа проникает в детском возрасте до 6 лет. заражаются при поцелуе носителя инфекции. Вирус проникает в кровь и нервные волокна, поселяясь в организме навсегда и ожидая удобный момент для бурного проявления.

Активная фаза заболевания наступает через 7-10 дней с момента инфицирования. Она проявляется зудом, а также жжением в области предполагаемого высыпания. Затем появляются прыщики-пузырёчки, наполненные прозрачным содержимым. Лопнувшие пузырьки подсыхают, а на поверхности формируется корочка, которая отпадает, не оставляя следов.

Хотя вирусы обоих видов инфекции разделены, их объединяет много общего: они способны давать однотипную симптоматику и идентично вести себя в организме. Лечение этих разновидностей осуществляется одинаковыми препаратами. Заблуждения о различной локализации являются необоснованными, так как отличия существуют только в частоте рецидивов.

Развитие болезни 1 типа

Вирус герпеса 1 типа проходит 4 этапа развития:

1. пощипывание – отличается изменением кожных покровов, а также общим недомоганием, появляется покраснение, зуд, жжение;
2. воспаление – появляется малозаметный болезненный пузырёк, содержащий прозрачную жидкость, размеры его постоянно увеличиваются;
3. изъязвление – лопнувшие волдыри истекают бесцветной жидкостью, содержащей многочисленных возбудителей, в этот момент человек становится наиболее заразным;
4. образование струпьев – по завершению воспалительного процесса появляются корочки, болезненные и кровоточащие при повреждении.

Для полного заживания герпетической сыпи требуется порядка 10 дней. Когда лечение простого герпеса начато несвоевременно, инфекция способна ослабить иммунитет, вызывая тяжёлые осложнения.

Симптомы

Картина при поражении кожи схожа с воспалениями на губах. Поражение слизистых сопровождает постоянное жжение и частое лопанье пузырьков. Дополнительными симптомами может послужить повышенная температура и головные боли.

Основные зоны поражения

Герпес симплекс активно поражает нервные зоны, появляясь в тех же местах при рецидиве, будучи неспособным самостоятельно изменить локализацию.

Однако инфицирование новых участков даёт следующие результаты:
• офтальмологический герпес – образуется, как на слизистой, так и глазных веках;
• лицевой герпес – сопровождается высыпаниями на различных участках, включая нос, уши, щёки;
• герпетический панариций – сыпь, расположившаяся на запястьях, ладонях и пальцах рук;
• герпесный стоматит – избрал местом локализации дёсны, внутренности щёк, язык и нёбо.

Это наиболее частые участки, которые поражает герпес тип 1. Однако инфекция способна накрыть локти, ягодицы, спину и голову.

Проявления второго типа инфекции

Герпес 2 типа бывает как первичным, так и рецидивирующим, что выражается различной симптоматикой. Впервые заболевание может протекать абсолютно бессимптомно, делая человека скрытым вирусоносителем и постепенно приобретая рецидивирующую форму. Признаки вируса герпеса второго типа способны проявляться, как на поверхностях гениталий, так и бёдрах, внутри влагалища или уретрального канала, ногах. Анальные контакты с инфицированным способны спровоцировать поражение прямой кишки.

Внимание! Продолжительное течение инфекции первого типа, превышающее 30-дневный период, может свидетельствовать о заниженном иммунитете, доброкачественных либо злокачественных опухолевых образованиях, ВИЧ-инфекции.

Распространения инфекции на остальных участках вызывает симптоматику первого типа. Образовавшиеся, в процессе развития болезни, пузырьки лопаются, истекая заразной жидкостью и преобразуясь в открытую рану. Достаточно часто инфекцию герпеса генитального сопровождает общая интоксикация, с ознобом, периодическими головными болями, сильной слабостью, а также паховым лимфаденитом. К особенностям подобного типа вируса следует отнести достаточно частые рецидивы, повторяющиеся не менее 1 раза на протяжении месяца.

Симптоматика

Признаки второго штамма вируса внешне сложно отличить от проявлений первого. Единственными особенностями первичного инфицирования генитальным герпесом являются:
• общее недомогание;
• болезненность костей;
• озноб;
• ломота тела;
• увеличение лимфоузлов;
• появление язв сопровождается болевым синдромом в ногах и ягодицах.

Вагинальный герпес способен вызывать постоянный дискомфорт и жжение.

Внимание! Первичная форма, не проявляющаяся симптоматически, относится к наиболее опасным. Человек, не подозревая о наличии проблемы, продолжает активно вести половую жизнь, что способствует распространению вируса и заражению партнёров. Именно на этой стадии вирус герпеса является особенно заразным!

Возможные осложнения

К осложнениям, вызванным генитальной инфекцией, следует отнести:
• радикуломиелопатия;
• энцефалит;
• слепота;
• серозный менингит;
• герпетический проктит;
• инфицирование дыхательных путей и пищевода.

Инфекция считается взрослой, поэтому относится к заболеваниям, передача которых происходит половым путём.

Диагностика

Чтобы диагностировать герпес 1 и 2 типа, проводятся многочисленные лабораторные тесты:

1. Вирусологические анализы, в результате которых заражаются культуры клеток для выявления действия вируса. Благодаря этому зарождаются многоядерные клетки с содержимым, постепенно разрушающиеся.
2. Цитологические исследования позволяют обнаружить в соскобе содержание многоядерных клеток.
3. Биологические методы – путём нанесения заражённых материалов на глаза кролика, вызывают герпетический кератит. В организме заражённых мышей развивается энцефалит.
4. Иммуноферментные анализы позволяют определять в крови антитела к вирусу простого герпеса. Появившиеся через неделю IgM говорят о первичном инфицировании либо рецидиве. Через несколько недель в составе крови появляются антитела IgG, свидетельствующие о жизнедеятельности вируса простого герпеса.
5. ПЦР позволяет обнаружить ДНК возбудителя. Использование молекулярно-биологической технологии возможно выявить даже минимальную частичку вируса в биоматериалах.

Беременность и вирус

Заражённая вирусом простого герпеса 1 и 2 типа, женщина может даже не догадываться об этом. Будучи в спящем состоянии, болезнь внешне никак не проявляется, поэтому не представляет для окружения опасность. Однако малейшее ослабление иммунитета влечёт опасность для ребёнка.

Последствия инфекции для плода:

• церебральный паралич;
• мозговая недоразвитость;
• врождённые герпетические инфекции по телу;
• преждевременные роды либо самопроизвольный выкидыш.

Если инфицирование малыша простым герпесом случилось при родах, осложнения могут быть следующими:

• повреждения глаз;
• сыпь во рту и по коже;
• энцнфалит (воспаление мозга головы);
• герпическая инфекция, приводящая к смерти порядка 80% новорожденных.

Для снижения риска репродуктологи, а также гинекологи советуют в период планирования беременности обследоваться на вирус простого герпеса. Исследования проводятся по двум основным показателям:

• anti IgG – свидетельствуют, что в организме присутствуют антитела, и инфекция была перенесена ранее;
• anti IgM – показывает на активность вируса.

Расшифровка анализов выглядит так:

• когда в организме инфекцию не обнаружили, антитела IgG к вирусу простого герпеса будут отрицательными, что делает возможным планирование беременности;
• при активной жизнедеятельности инфекции, антитела будут положительными, что потребует незамедлительной терапии;
• если были обнаружены антитела IgM, а IgG найдены небыли, значить герпическая инфекция находится в наиболее активной стадии и о планировании беременности стоит пока забыть;
• когда исследования дали обратный результат, беременность планировать можно, так как вирус простого герпеса существует в дремлющем состоянии.

Наличие антител IgM не располагают к зачатию малыша. Поэтому, планируя беременность, следует позаботиться о своевременном лечении.

Если за месяцы беременности, у штаммов 1 и 2 типов наступит стадия активной жизнедеятельности, незамедлительно прописывается . Медикаменты назначаются осторожно, наблюдая за реакцией организма пациентки. По окончанию терапии проводятся дополнительные исследования, подтверждающие либо отрицающие вирус простого герпеса IgG. С момента появления малыша на свет, ему проводится углублённая противовирусная терапия.

Возможность передачи вируса малышу

Исходя из сроков беременности, на котором произошло заражение, просчитывается риск для малыша. Вирус простого герпеса, попавший в организм женщины до достижения 20-недельного срока, вреда плоду не нанесёт. Однако, при несвоевременном лечении, последствия прогнозируются самые плачевные (выкидыш либо замершая беременность). Куда более опасно инфицирование на третьем триместре. Угроза передачи инфекции превышает 30%. Если при родах половые органы женщины покрыты высыпаниями, угроза заражения малыша равняется 90%.

Генитальный герпес и роды

Наибольшей опасностью будущему малышу представляется генитальный герпес, симптомы которого появились либо обострились перед родами. В этой ситуации, за 4 недели до предполагаемого родоразрешения, начинается противовирусная терапия препаратом Ацикловир. Если к началу родовой деятельности половые органы покрыты высыпаниями, рекомендовано применение Кесарева сечения, что позволит значительно сократить риск инфицирования младенца.

Эффективность медикаментозной терапии

Если диагностикой подтвердился герпес простой, лечение способно избавить от многочисленных проблем:

• уничтожить симптомы заболевания;
• остановить дальнейшее развитие инфекции;
• избавить от последующих рецидивов.

Эту задачу способна решить определённая схема лечения, включающая инновационные противовирусные препараты, отличающиеся иммуномодулирующим эффектом. Их выпускают в следующем виде:

• инъекционные растворы;
• драже и таблетки, принимаемые перорально;
• вагинальные либо ректальные суппозитории;
• гели и мази наружного применения.

Данные препараты используются при лечении различных штаммов герпеса. Чаще всего практикуется комплексное лечение, включающее, помимо противовирусных препаратов, лекарства, укрепляющие клетки организма. А при сильном жжении и зуде поражённых участков вирусом герпеса симплекс, предусмотрена антигистаминная терапия.

Народная методика

Для избавления от проблемы, часто используются примочки свежевыжатого сока чистотела. Делают компрессы из тёртого чеснока, яблока и картофеля. Эффективных результатов можно добиться, обрабатывая сыпь свежевыжатым соком лука, листьев ольхи, полыни, осины, инжира.

Внимание! Народные методы позволяют избавиться только от визуальных проявлений инфекции, но не помогают её дезактивировать, остановив дальнейшее развитие.

Когда исчезают внешние признаки, назначается лечение, направленное на повышение иммунитета, предотвращение рецидива и восстановление организма. Учитывая, что вирус простого герпеса активно развивается при снижении иммунитета, усиление защитных функций имеет первоочередное значение.

Как избежать инфекции

Если лабораторно установлено, что антитела герпес симплекс у вас отсутствуют напрочь, только соблюдение следующих рекомендаций позволит избежать заражения:

• не следует ни с кем делиться своим напитком либо едой;
• не стоит за другими допивать напиток либо доедать еду;
• всегда пользуйтесь индивидуальной посудой, предназначенной для вас, особенно актуально это при появлениях симптоматики герпеса у домочадцев;
5 (100%) 2 votes