Экстази таблетки разного цвета относятся к. Злоупотребление мдма

» - изначальное сленговое имя MDMA, однако в настоящее время так могут называть любые нелегальные наркотики в таблетках, употребляемые в молодёжной среде. Часто таблетки «экстази» не имеют в своём составе MDMA, а содержат другие вещества: метамфетамин , MDA , DXM, кофеин , и т. п.

В последние годы MDMA возвращается в официальную медицину - исследовательские организации в США, Швейцарии, Израиле разрабатывают методики использования MDMA как психотерапевтического лекарства для лечения пост-травматических расстройств психики.

История

MDMA был впервые синтезирован в 1912 году немецким химиком Антоном Количем (нем. Anton Köllisch ), работающим на фармацевтическую компанию Merck . Патент за номером 274,350, описывающий синтез этого вещества был выдан 16 мая 1914 года в городе Дармштадт , Германия , однако вскоре был быстро забыт. Исследователи того времени не знали и не предполагали каких-либо особых свойств нового химического соединения, и данный патент описывал его только как побочный продукт в синтезе гидрастинина.

Только около полувека спустя молекула MDMA вновь привлекает к себе внимание исследователей, уже в качестве психоактивного соединения. Секретные исследования 1950-х годов в армии США включали эксперименты с MDMA, где это вещество имело кодовое название EA-1475. Целью этих работ был поиск новых способов манипулирования сознанием . Однако армия не испытывала MDMA напрямую на людях, ограничившись только экспериментами на животных.

Доподлинно не известно имя первого человека, впервые принявшего MDMA и обнаружившего его психоактивный эффект. Повсеместная известность к MDMA пришла только в конце 1970-х годов благодаря работам Александра Шульгина , известного учёного-исследователя психоактивных веществ. В 1967 году , по совету одной из своих студенток, Шульгин синтезировал и испытал MDMA на себе, используя осторожный метод с постепенным увеличением дозы. Выдержка из записей лабораторного журнала Шульгина, описывающая эффект от приёма 120 мг препарата:

Я чувствую себя абсолютно ясно, и нет ничего кроме чистой эйфории. Никогда ещё я не чувствовал себя настолько прекрасно и даже не верил в то что это возможно.

Ясность, чистота, и волшебное ощущение внутренней силы продолжалось в течении всего дня.

Я поражен величием этого опыта…

Оригинальный текст (англ.)

I feel absolutely clean inside, and there is nothing but pure euphoria. I have never felt so great or believed this to be possible.

The cleanliness, clarity, and marvelous feeling of solid inner strength continued throughout the rest of the day and evening.

I am overcome by the profundity of the experience

В первых научных статьях, посвящённых MDMA, вышедших в 1978 году , доктор Шульгин в соавторстве с коллегами описал эффект MDMA на психику человека как «легко контролируемое изменённое состояние сознания с эмоциональными и чувственными оттенками». Вскоре Шульгин, имевший хорошие связи в научном мире, знакомит с действием этого препарата более широкий круг учёных. Одним из друзей Шульгина был Лео Зеф (англ.) - профессиональный психотерапевт, который был поражён терапевтическим потенциалом нового препарата и с энтузиазмом начал использовать его в практике. Доктор Зеф активно способствовал распространению информации об открытии в среде психотерапевтов. Постепенно MDMA начинает использоваться все шире и шире, как препарат помогающий проводить сеансы психотерапии.

В 1980-х годах MDMA становится популярным в молодёжной среде, и открыто производится и продаётся на свободном рынке. Особенно популярным и широко используемым препарат стал в штате Техас , где он распространялся в барах и ночных клубах Далласа и Форт-Уэрта . Любой желающий мог также купить MDMA с помощью кредитной карты по каталогу, позвонив на бесплатный 800-номер. В некоторых магазинах MDMA продавался в маленьких бутылочках под названием «Sassyfras».

В 1990-е годы увеличилось число сообщений об очевидной связи между использованием экстази и разнообразными психологическими и психиатрическими отклонениями. Учёные начали заявлять о необходимости возобновления изучения экстази в психотерапии. В 1992 году

В апреле 2008 MDMA начал возвращаться в официальную медицину. В частности, в Израиле начались клинические испытания метода лечения посттравматического стрессового расстройства с помощью экстази, в нём приняли участие ветераны военной кампании в Ливане. Один из руководителей эксперимента доктор Ракфет Родригес заявил: «MDMA имеет одновременно успокаивающий и стимулирующий эффект и может помочь пациентам полностью избавиться от психических расстройств». и галлюциногенами . Являясь метоксилизированным амфетамином, MDMA структурно схож с мескалином , сильным галлюциногеном. Однако MDMA способен вызывать только слабые галлюцинации, как правило при большей дозе препарата, и для типичных терапевтических доз галлюцинации очень редки.

Более разумная классификация помещает это вещество в уникально функциональный класс веществ «эмпатогенов -энтактогенов». Как эмпатоген MDMA действует на психику, вызывая состояние эйфории , что выражается в полном подавлении негативных эмоций (страха, недоверия, ненависти, раздражения и т. п.), «размягчении» внутреннего эго, обострении положительных эмоций и чувственного восприятия, улучшения коммуникабельности, оценки себя и других. В качестве энтактогена, действие MDMA заключается в способности субъекта испытывать чувство энтактогенеза - «внутреннего прикосновения». Это описывается как всеобъемлющее ощущение что все хорошо в мире и в самом себе.

Некоторые источники также предлагают причислять MDMA к специальной категории - эйфориант.

Способы применения

MDMA обычно употребляют перорально, в виде таблеток или растворов солей MDMA (гидрохлорид, например, обладает высокой биодоступностью), более редко его употребляют ингаляционно, или вводят с помощью инъекции. Типичная доза составляет 80-100 мг (1,2-1,4 мг/кг веса тела), хотя диапазон достаточной дозы может ранжироваться от 75 мг до более 250 мг.

В настоящее время средняя таблетка «экстази» обычно содержит от 60 до 100 мг MDMA, часто с примесью амфетаминовых стимуляторов, кофеина, других психоактивных веществ. Многие таблетки «экстази» вообще не содержат MDMA; под видом «экстази» достаточно часто встречаются таблетки, содержащие другие эмпатогены-энтактогены (MDA, MDE и пр.).

Зачастую пользователи принимают дополнительную дозу (половина от начальной) в конце плато действия (2,5-3 часа после приёма) чтобы продлить испытываемый эффект. Во избежание неприятных ощущений и передозировок, некоторые пользователи предпочитают принимать MDMA маленькими порциями по 20-40 мг каждые 1,5-3 часа.

Механизм действия

Действие MDMA наступает через 15-60 минут после перорального приёма. MDMA в первую очередь влияет на механизмы нейро-регулирования серотонина . Серотонин является известным нейротрансмитером , участвующем в регулировании многих высших функций сознания, в том числе чувства настроения и ощущение удовольствия. Проникая в нейроны головного мозга, MDMA реверсирует направление функции обратного захвата серотонина в аксонах , что вызывает значительный выброс серотонина в синапс . Известно что количество серотонина в синапсах напрямую связано с такими ощущениями как например счастье и любовь. У людей, испытывающих сильную депрессию, наблюдается пониженное количество серотонина. У влюблённых и испытывающих счастье количество серотонина повышено.

Однако эффект сильного выделения серотонина полностью не объясняет столь необычную психоактивность MDMA. Точный механизм действия до конца не известен, являясь областью активных исследований. Дополнительно идентифицирован ряд нейро-эффектов MDMA следующих за выбросом серотонина, что включает в себя выделение таких нейротрансмиттеров как дофамин , норадреналин и ацетилхолин . Также известно что MDMA напрямую воздействует на a2-адренергические адреналиновые и серотониновые (5HT 2A) рецепторы синапса. Помимо этого, в результате метаболизма MDMA образуются другие вещества, в том числе известные психоактивные, влияние которых на общий испытываемый эффект до конца не изучено.

Дополнительно показано что MDMA вызывает выделение гормонов - пролактина и антидиуретичного вазопрессина . Лабораторные эксперименты на животных показали что MDMA также активирует окситоциновые нейроны гипофиза . Также установлено, что эффект эмпатии, вызываемый MDMA, напрямую связан с выделением гормона окситоцина . Окситоцин выделяется в больших количествах после таких событий как оргазм или роды . Данный гормон повышает уровень доверия , а также определяет процесс формирования психологической привязанности к ребёнку у матери после родов. В то же время недостаток этого гормона был связан с субъективным отсутствием ощущения близости и родственной связи.

Фармакокинетика

Действие MDMA характеризуется сложно-нелинейной фармокинетикой. Увеличение дозы и/или более частое употребление непропорционально увеличивает содержание MDMA в плазме крови. Поэтому при приёме больших доз вещества значительно повышается риск оксидативного стресса .

Максимальная концентрация MDMA в крови достигается между 1,5-3 часами после приёма. После этого MDMA метаболизируется и медленно выводится из организма, при этом уровень вещества в крови понижается до половины пиковой концентрации примерно через 8 часов. Идентифицированные метаболиты MDMA включают MDA (3,4-метилендиоксиамфетамин или тенамфетамин), HMMA (4-гидроксид-3-метокси-метамфетамин), HMA (4-гидроксид-3-метоксиамфетамин), DHA (3,4-дигидроксидамфетамин или альфа-метилодопамин), MDOH (N-гидроксид-3,4-метилэнидиосидамфетамин). Точный вклад каждого из этих веществ на общий эффект до конца не изучен. Также остаётся открытым вопрос токсичности каждого из этих метаболитов. Известно что MDA, MDOH являются отдельными психоактивными веществами.

На текущем уровне понимания известно о трёх различных путях метаболизма MDMA, и один из них это N-деметилирование, продуктом чего являются активные метаболиты, включая MDA. Этот механизм обеспечивается ферментами CYP2D6 и CYP3A4 системы цитохрома P450. Одна из причин фармокинетической нелинейности заключается в аутоингибировании CYP2D6 и CYP2D8, что приводит к нулевой кинетике этого процесса при увеличенных дозах. На этот факт указывается в научных работах, посвящённых исследованию MDMA и указывающих на повышенный риск нейротоксичности при попытке принять последующие, большие дозы препарата с целью продления действия эффекта.

Через 24 часа после использования, 65 % вещества выводится из организма в неизменённом виде через мочу , и 7 % метаболизируется в MDA.

Эффекты при употреблении

Позитивные

При приёме больших доз MDMA может вызывать искажение визуального восприятия, однако настоящие галлюцинации очень редки.

Нейтральные

Потеря аппетита
Искажение визуального восприятия
Быстрые непроизвольные движения глаз - Нистагм
(редко) Лёгкие визуальные галлюцинации
Небольшое увеличение частоты сердцебиения и уровня кровяного давления (данный эффект увеличивается с приёмом больших доз)
Неспособность чувствовать усталость, нервозность, тремор
Изменение процесса терморегуляции
Проявление нежелательных эмоций и эмоциональной ответственности
Сильное желание повторить опыт в момент спада эффекта

Негативные

Негативные эффекты усиливаются с приёмом больших или более частых доз.

Формирование нежелаемых эмоциональных связей (например с людьми, которым не стоит доверять)
Тенденция говорить о вещах, которые впоследствии могут вызвать психологический дискомфорт
Перенапряжение мышц челюсти (трисмус), покусывание языка и внутренней стороны щёк, скрип зубами (бруксизм)
Сложность концентрации и проблемы с действиями, требующими прямого фокусирования внимания
Кратковременные проблемы с памятью, смятение в восприятии
Напряжение мышц тела
Неспособность к эрекции и трудность достижения оргазма
Увеличение температуры тела , гипертермия , обезвоживание (если не пить достаточно воды и не давать телу охладиться и отдохнуть)
Гипонатриемия (нельзя пить слишком много воды)
Тошнота
Головные боли, головокружение, потеря баланса, «вертолёт»
Уныние и печаль в момент схода эффекта (экзистенциальный кризис), чувство потери и ностальгия по переживаниям и по трипу
«Послетриповый крэш» - неприятные ощущения после схода эффекта, которые могут иногда продолжаться дни и недели
Понижение иммунитета
(редко) Сильная депрессия и усталость
Возможно сильное желание повторить опыт, однако без физической зависимости
(редко) Возможны психологические расстройства, требующие вмешательства врача (психоз, панические атаки)
(редко) Возможен токсикоз печени
(неоднозначно) Возможен нейро-токсикоз
(редко) Небольшой риск смертельного исхода. Статистически 1-2 человека на 100 000 могут иметь сильную негативную реакцию со смертельным исходом.

Риск для здоровья

На сегодняшний день не существует серьёзных научных доказательств того что приём одной типичной дозы MDMA (75 - 125 мг) может нанести необратимый вред физическому или психическому здоровью человека. Утверждения о том что MDMA вызывает повреждение мозга точно не доказано, хотя некоторые учёные предполагают такую возможность при длительном и частом использовании наркотика. Основной риск для применяющих MDMA состоит в том что таблетки экстази потенциально могут содержать другие вещества - метамфетамин , MDA, MDEA, которые более токсичны чем MDMA, а также другие опасные химические примеси - остатки кустарно проведённых химических реакций, поскольку ввиду нелегального статуса экстази нельзя говорить о каком-либо контроле качества подпольного производства.

Но даже чистое по содержанию MDMA, используемое в разумных дозах в оптимальных условиях, нельзя назвать полностью безопасным.

Депрессия

При использовании MDMA может испытываться последующая депрессия , возникающая как правило на второй день после приёма, и продолжающаяся от нескольких часов до нескольких месяцев. Её часто называют «серотониновым провалом» (англ. serotonin dip ), поскольку её причиной скорее всего является недостаток запаса серотонина в головном мозге, сильно израсходованного за время MDMA-трипа. Некоторые пользователи MDMA принимают модифицированную аминокислоту 5-гидрокситриптофан (5-hydroxytryptophan, прекурсором серотонина, чтобы «помочь» организму быстро возместить израсходованные серотониновые запасы и уменьшить побочные действия: приём

Известная статистика смертей, вызванных приёмом MDMA, даёт цифру меньше чем 10 человек в год по данным из США. В Англии по статистике периода между 2001 и 2005 годами было зафиксировано среднее количество в 27 смертей в год, по случаям напрямую связанным только с MDMA. Подавляющее число смертей от MDMA ассоциируют с одновременным приёмом вещества с алкоголем или амфетаминовыми стимуляторами.

В сравнении с таким легальным наркотиком как никотин , риск смерти при употребления MDMA более чем в 200 раз меньше чем риск смерти от табакокурения : 33 летальных случая на 800 тыс. пользователей (0,004 %) для MDMA против 114 тыс. смертей на 12,5 миллионов пользователей (0,912 %) для курящих. По данным этого же источника в сравнении с другим легальным наркотиком - алкоголем , риск смерти от употребления алкоголя в 9,5 раз больше: 22 тыс. смертей на 58 миллионов (население Великобритании) пользователей (0,038 %).

Гипонатриемия

Зафиксирован ряд летальных случаев после приёма MDMA, связанных с опасным понижением содержания электролитических солей в крови из-за чрезмерного употребления воды (водное отравление). Во время действия MDMA важно употреблять достаточное количество воды, чтобы восполнить потерю жидкости в организме, особенно с учётом жаркой атмосферы дискотек и повышенной физической активности от непрерывных танцев. В то же время важно понимать что приём слишком большого количества воды может иметь самые фатальные последствия. Похожие случаи известны из мира атлетики, когда спортсмены умирали от чрезмерного количества выпитой жидкости и потерь солей из-за активного потовыделения.

Гипертермия

Употребление MDMA заключает в себе такие же риски как и употребление стимулирующих амфетаминов . Второй наиболее частой причиной смерти от MDMA является гипертермия - опасное повышение внутренней температуры тела до уровня (примерно 42 °C) когда начинается отказ («выключение») основных органов. Танцевальные рейвы, где использующие экстази люди находятся в замкнутом, жарком помещении в непрерывно танцующей толпе, несут в себе фактор гипертермического риска. Вероятность возникновения гипертермии значительно возрастает, если вместе с MDMA употребляется алкоголь , амфетаминовые стимуляторы (фенамин , метамфетамин и производные), и даже кофеин (содержащийся в Кока-Коле , энергетических напитках , кофе и чае).

Под воздействием экстази человеческое тело изменяет нормальный процесс терморегуляции , что многократно усиливает опасность перегрева (либо переохлаждения в условиях низкой температуры). Доказано что MDMA вызывает сужение капиллярных сосудов верхнего слоя кожи. Данный эффект усиливается эффектом обезвоживания, что понижает способность тела охлаждаться с помощью потоотделения. Ко всему прочему MDMA-трип принижает способность правильно воспринимать психологические ощущения и реакцию организма на жажду, физическое истощения и усталость. Если пользователь MDMA не учитывает каждого из этих факторов и их комбинационного эффекта, он значительно повышает риск гиперпирексии, что может привести к возникновению почечной недостаточности и последующей смерти.

Передозировка

Другие негативные реакции

Некоторые исследования приводят вывод что под влиянием MDMA иногда может возникать вспыльчивое и агрессивное поведение. Пониженные барьеры в общении в некоторых случаях могут приводить к неуместному поведению и агрессии, особенно если наркотик используется неопытным человеком. Однако признается что MDMA гораздо менее вероятен вызвать случайную агрессию чем другие более широко используемые наркотики - алкоголь и кокаин .

Небольшой процент людей может быть подвержен сильной чувствительности к MDMA, обусловленной наследственными причинами, что создаёт повышенную опасность при первом употреблении вещества. Особенно подвержены этому риску люди с врождёнными дефектами сердечно-сосудистой системы . Некоторые люди не обладают нужными ферментами, используемыми организмом для метаболизма и выведения MDMA. Один из таких ферментов - CYP2D6, по статистике отсутствующий у 5-10 % людей европеоидной и негроидной расы и у 1-2 % азиатов . Однако нужно заметить что с научной точки зрения чёткая связь между отсутствием фермента CYP2D6 и проблемами с MDMA у таких пользователей не прослеживается.

Фальсификации в публикациях об экстази/MDMA

Статья в журнале Science

В сентябрьском выпуске 2002 года журнала Science была опубликована статья доктора Джорджа Рикорте (англ.) под названием «Сильный нейротоксический эффект в отношении дофаминэргических нейронов у приматов, вызванный одной рекреационной дозой MDMA (экстази)» (англ. Severe Dopaminergic Neurotoxicity in Primates after a Single Recreational Dose Regime of MDMA (Ecstasy) ). Основной темой статьи было утверждение о том что даже одна доза MDMA, сравнимая с обычной рекреационной, может вызвать сильное повреждение дофаминовых нейронов головного мозга у приматов и делался вывод что такое повреждение вызывает болезнь Паркинсона в человеческих особях.

Ещё до того как журнал вышел в тираж, эта статья вызвала резкую критику среди учёных. Критики указывали на логическую несвязность выводов статьи и высказывали сомнение в научной чистоте базового эксперимента. В частности обращалось внимание на такие факты как - указываемые в статье дозы вещества были нетипичны для рекреационного использования, данные в известных научных работах указывали на отсутствие влияния MDMA на дофаминовые нейроны, а также недоказанность связи между болезнью Паркинсона и использованием веществ-амфетаминов. Дополнительно ставился под сомнение более 20 % уровень смертности субъектов-приматов, ибо при экстраполировании данного утверждения на известные цифры статистики об использовании экстази, следовало бы ежегодное число смертельных исходов нескольких сотен тысяч человек, что являлось бы весьма заметным социальным явлением, реально никак не наблюдающимся.

Некоторые наблюдатели указывали на то что во время выхода статьи в конгрессе США проходили слушания об акте RAVE (англ.), который вводил бы юридическую ответственность для владельцев клубов и организаторов событий, где используется экстази. Общественная реакция на новые научные данные о рисках применения MDMA могла способствовать принятию этого жёсткого закона.

Год спустя в этом же журнале было опубликовано официальное признание данной работы как ошибочной. Джорж Рикорте признал свои предыдущие выводы не соответствующими действительности, сославшись на ошибку компании-поставщика MDMA, «перепутавшей этикетки контейнеров веществ», из-за чего вместо MDMA субъектам-приматам был инъекцирован метамфетамин , причём в гораздо больших дозах чем предполагалось самими исследователями.

В одном из интервью доктор Рикорте так прокомментировал свою ошибку:

В дальнейшем эта история вызвала большой скандал в прессе. Темой скандала была очевидная поспешность и категоричность выводов, обусловленых политическими причинами и желанием правительственных структур нарко-контроля сильно преувеличить реальный вред, наносимый использованием рекреационных наркотиков в молодёжной среде. Объяснение о случайной подмене веществ признавалось «смешным» и «наивным». Одновременно указанная компания-поставщик (RTI International) официально заявила что после тщательной проверки не было обнаружено никаких доказательств несоответствия этикеток поставляемым веществам.

Спустя некоторое время один из редакторов журнала Science охарактеризовал этот случай как «возмутительный» образец следования политическим интересам, а не принципам научной объективности.

Зависимость

MDMA, как и другие психоделики, не вызывает физической зависимости . Возможность формирования психической зависимости точно не доказана, хотя ряд исследований в этой области указывают на вероятность того, что некоторые пользователи MDMA формируют такую зависимость.

Толерантность

MDMA характеризуется как кратковременной толерантностью, формируемой в организме после использования и продолжающейся обычно 2-3 дня, как и долговременной - формируемой постепенно в течение нескольких месяцев или лет. Как говорят пользователи - «экстази теряет магию эффекта» (англ. ecstasy loses its magic ). При слишком частом использовании, толерантность организма возрастает настолько, что MDMA полностью перестаёт оказывать своё эмпатогенное действие, в то время как побочные неприятные эффекты сохраняются.

Некоторые люди способны избавиться от выработанной толерантности, сделав долгий перерыв (как правило, несколько лет) без употребления вещества. У других такая толерантность сохраняется до конца жизни.

Примечания

Данные тестирования таблеток экстази в США (англ.) .
Ecstasy Statistics . Проверено 17 октября 2008.
(англ.) .
Study of MDMA-assisted psychotherapy in people with posttraumatic stress disorder (англ.) .
Израильских солдат будут лечить наркотиком экстази . Новости Vitaminov.net.
Израильским солдатам пропишут экстази . Новости сайта города Владивостока.
The origin of MDMA (ecstasy) revisited: the true story reconstructed from the original documents (англ.) .
MDMA в книге PiHKAL (англ.) .
Summary & Review of «Ecstasy Rising» an ABC News Special Report (англ.) (апрель 2004).
Экстази - классификатор психоактивных веществ
MDMA experience (англ.) .
Трип-репорты на Mental Pabulum Действие психоактивных веществ и наркотиков.
Информация EROWID (англ.) .
Данные тестирования таблеток экстази в Швейцарии и Германии (нем.) .
Действие ряд веществ-антидепрессантов также основано на регулировании серотониновой функции головного мозга
M. R. Thompson, P. D. Callaghan, G. E. Hunt, J. L. Cornish, I. S. McGregor. (2007). "A role for oxytocin and 5-HT 1A receptors in the prosocial effects of 3,4 methylenedioxymethamphetamine («ecstasy») ". Neuroscience 146 (2): 509-514.

Экстази – это запрещённое наркотическое средство, получившее широкое распространение в обществе. Управление по борьбе с наркотиками США включило экстази в «Список 1», в котором находятся наркотические вещества, представляющие большую угрозу для жизни, и которые не применяются в медицине. В этот список попали такие вещества, как героин, ЛСД, мескалин и псилоцибин.

Наркотик экстази пользуется большой популярностью среди подростков и молодёжи. По статистике его употребляли минимум один раз более десяти миллионов человек, подавляющему большинству на тот момент не исполнилось и 25 лет. Более 50% из них стали регулярно употреблять экстази, даже зная всю его опасность. При смешивании экстази со спиртными напитками его влияние становится настолько серьёзным, что может привести к летальному исходу. Также в медицине зарегистрированы случаи, когда смерть у молодых людей наступала после однократного применения данного наркотического вещества.

Экстази наносит настолько сильный ущерб здоровью, что число людей поступивших в отделение реанимации возросло минимум на 1200%, с того момента, как МДМА стал считаться «клубным наркотиком». Обширнее всего наркотическое вещество распространяется на рэйв-дискотеках в клубах и прочих танцевальных площадках.

Экстази чаще всего распространяется в виде таблеток, но его также принимают в том числе и внутривенно

Существует поговорка, точно отражающая действие наркотика: танцы под экстази сменяются похоронной музыкой.

Метилендиоксиметамфетамин или МДМА – это наркотическое вещество из группы амфетаминов. Впервые экстази был синтезирован в 1912 году компанией Merck, а уже после 70-го года XX столетия, МДМА стал одним из популярнейших наркотиков, применяемых на дискотеках. В чистом виде реализуют наркотик МДМА в кристаллах или в виде кристаллического порошка с характерным запахом плесени, чаще красно-коричневого оттенка.

На сегодняшний день практически невозможно найти экстази в чистом виде. В его состав добавляют такие компоненты, как ЛСД, героин, а иногда и яды, которыми травят крыс. В этом и заключается основная угроза для здоровья употребляющего. Приобретая экстази, зависимый редко интересуется, из каких компонентов состоит наркотик. В случае когда концентрация МДМА довольно невысокая, наркоман начинает с каждым приёмом увеличивать дозу. В свою очередь это становится основной причиной передозировки.

Экстази чаще принимают внутрь в таблетированной форме. Ранее популярностью пользовались так называемые бомбы - рулончики из бумаги для папирос, в которых содержались кристаллы МДМА, такие свёртки необходимо было проглотить полностью. В редких случаях наркотик вдыхают через ноздри, курят или вкалывают внутривенно, особо изобретательные даже вводят таблетки ректально. Таблетки получили такое широкое распространение ввиду того, что при вдыхании через носовую полость, слизистая оболочка получает серьёзный ожог, затем появляются кровотечения, а при введении раствора в виде инъекции, эффект МДМА наступает слишком стремительно и вызывает сильные побочные последствия.

Однократная доза приёма обычно составляет 120 мг вещества. За ночь, в зависимости от стадии привыкания, зависимый может принять от одной до десяти таблеток, каждая из которых содержит от 60 до 100 грамм вещества. Разобравшись, что такое МДМА, расскажем немного об истории наркотика.

Экстази часто называют «таблеткой любви», потому что она увеличивает восприятие цвета и звука

История экстази

1912 год – МДМА первый раз синтезирует компания «Мерк Фармасьютикалс».

1914 год – «Мерк Фармасьютикалс» получает патент на изобретение МДМА.

1953 год – военные и химики занимаются изучением токсичности вещества, проводятся опыты на различных животных (свиньях, крысах, собаках, обезьянах).

1965 год – химик Александр Фёдорович Шульгин производит экстази, но эксперименты ещё не проводит.

1967 год – появляются небольшие производства, синтезирующие экстази подпольно.

1968 год – Александр Фёдорович проводит эксперименты с МДМА, он делится результатами с учёным сообществом.

1970 год – в августе появилось первое упоминание об использовании МДМА в качестве наркотического средства.

1976 год – выходит первая научная статья о метилендиоксиметамфетамине

1977 год – экстази распространяют на улицах в качестве наркотического вещества.

1977 год – Великобритания вносит экстази в «Список А», куда включены самые опасные наркотики в Англии.

1977–1981 годы – за этот период 8 человек попало в отделение реанимации из-за употребления наркотика.

1981–1985 годы – за этот период не выявлено ни одного случая передозировки веществом.

1985 год — управление по борьбе с наркотиками США включает МДМА в «Список 1».

1987 год – зарегистрирован первый случай летального исхода от употребления наркотика.

1994–1999 годы – за это время на территории США официально зарегистрированы 27 случаев употребления МДМА, которые привели к смерти зависимых.

2000–2001 годы – около 20 случаев летального исхода было зафиксировано по всему миру от применения таблеток на основе пара - Метоксиамфетамина, которые реализовали под видом экстази.

Действие экстази

При употреблении, эффект экстази заключается в следующих проявлениях:

появляется лёгкость в общении, исчезает стеснённость и замкнутость;
пропадают ранее имевшиеся психологические барьеры;
тактильные, звуковые и световые восприятия значительно усиливаются;
возникает необходимость любовной связи;
употребляющий испытывает колоссальное удовольствие от физического контакта с окружающими людьми;
обостряются такие эмоции, как сострадание, жалость;
появляется чувство гармонии с окружающим миром;
всё вокруг ощущается совершенно по-новому.

Вот несколько рассказов очевидцев о том, как действует экстази:

Диана: Я увидела этого парня в клубе, он был под экстази, и на протяжении нескольких часов повторял одно и то же: «Я мандарин, зачем вы снимаете с меня шкурку, я мандарин, зачем вы снимаете с меня шкурку».

Кейт: На рейв-дискотеке парень, накачавшийся экстази решил, что он муха и весь вечер бился головой об оконное стекло, пытаясь вырваться наружу.

Образ экстази как «таблетки любви» – это один из многих мифов, которые распространяются об этом наркотике

Влияние МДМА на организм

Компоненты, находящиеся в МДМА, могут обладать галлюциногенными свойствами и вызывать в разуме употребляющего различные «картинки» от приятных до по-настоящему кошмарных. Экстази притупляет инстинкт, отвечающий за самосохранение, после употребления снижается восприятие холода и тепла. Вред экстази не вызывает ни малейшего сомнения, именно поэтому его и включили в список самых опасных запрещённых наркотических средств. После употребления, у наркомана появляются следующие негативные симптомы:

появление жажды и обезвоживание;
учащение пульса и АД;
тошнота, рвотные позывы;
потеря аппетита;
увеличение температуры;
трудности мочеиспускания;
головокружения.

Реже у употребляющего могут возникать такие симптомы:

уныние и подавленность;
ночные кошмары;
паранойя и мания преследования;
снижение умственных способностей;
дистрофия печени;
тремор;
появление язв и прыщей;
снижение либидо и импотенция.

Самый распространённый симптом после отмены МДМА – это депрессия. Порой она настолько захватывает наркомана, что он всерьёз задумывается о суициде. При регулярном употреблении вещества, развивается бесплодие. Употребление во время беременности может привести к серьёзным патологиям в развитии плода.

Как формируется зависимость от МДМА

Зависимость от МДМА возникает реже, нежели от таких веществ, как героин или ЛСД. Опыты, проводимые на крысах, показали, что привыкание к экстази слабое и полностью отказаться от него не составит большого труда. Но порой у наркоманов всё же формируется привыкание и зависимость, факторы служащие этому следующие:

Из-за того, что найти МДМА в чистом виде довольно сложно, наркоманы зачастую приобретают экстази с добавлением других компонентов, которые и вызывают зависимость.
Как и прочие виды наркотических веществ, МДМА обладает свойством привыкания, т. е. каждое последующее применение приносит зависимому меньший эффект, в связи с этим наркоманы с каждым разом увеличивают дозу принимаемого препарата.
Для избавления от побочных эффектов и негативных симптомов, наркоманы вынуждены прибегать к более сильным веществам, таким как героин, кокаин или морфин.

Многие недооценивают вред, который способен нанести МДМА организму, зачастую людям дают ложную информацию относительно этого вещества. Регулярный приём экстази в короткие сроки может привести к зависимости, развитию негативных побочных эффектов, а порой и к смерти наркомана.

Экстази ухудшает эмоции, и его потребители часто страдают от депрессии, замешательства, крайнего беспокойства, паранойи, психотических эпизодов и других психических расстройств

Признаки употребления экстази

После употребления МДМА, первые симптомы проявляются через 30-50 минут и продолжаются примерно 9 часов, бывают случаи, когда признаки сохраняются двое, а то и трое суток. У принимающего появляется энергия, движения становятся отрывистыми. Пропадает постоянство в действиях, наркоман принимается за несколько дел сразу, переходя от одного к другому, результативности это, как правило, не приносит. Появляется лёгкость в общении, хочется прикасаться к окружающим людям. Внешние признаки употребления вещества могут быть следующие:

увеличение зрачков;
учащённое сердцебиение и пульс;
сухость губ и кожи;
бессонница;
зубной скрежет;
лихорадка.

Признаки передозировки

Выявить какая доза вещества является летальной, ещё не удалось. В организме у наркоманов, погибших от передозировки, концентрация МДМА составляла 2-10 таблеток. Всё зависит от особенностей организма, длительности приёма и многих других сопутствующих факторов. Зарегистрированы случаи, когда смерть наступала при приёме всего 1 таблетки, также за всю историю употребления наркотика были случаи, когда люди выживали, принимая за раз 30-50 штук. Давайте рассмотрим, что происходит с организмом при передозировке МДМА:

При отравлении наркотическим средством, увеличивается температура тела, вплоть до 42 градусов. Значительное повышение, приводит к появлению судорог, нарушаются структуры молекул белков, сердечно-сосудистая система даёт сбои. Летальный исход может наступить от острой сердечной недостаточности, отказа одного из внутренних органов или обширного некроза мышечной ткани.
В крови резко снижается уровень натрия, что приводит к отёкам головного мозга и скорой смерти.
Повышается артериальное и внутричерепное давление, возникают кровоизлияния в мозге.
Появляется синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови, при котором свёртываемость крови значительно повышена, в небольших сосудах (артериолах, венулах и капиллярах) образуется большое число тромбов. Когда свёртываемость понижается, появляются кровотечения, которые приводят к смерти зависимого.
Длительное применение МДМА приводит к тому, что клетки печени начинают отмирать.
Увеличение дозы может стать причиной печёночной недостаточности и комы.
При передозировке вместо ожидаемой эйфории нередко возникает паранойя, наркоман испытывает ужас.

Экстази душит природную «систему сигнализации», имеющуюся у организма

Что делать при передозировке экстази

В случае когда человек, принимающий экстази, теряет сознание, первым делом необходимо выяснить присутствуют ли у него признаки жизни. Сразу же вызовите карету скорой помощи.

Окажите пострадавшему первую помощь, для начала нужно обтереть тело полотенцем, смоченным в холодной воде, это позволить охладить тело и снизит температуру, ко лбу можно прикладывать пакет со льдом (время прикладывания должно быть не более 1 минуты, а интервал между ними не менее 3 минут).

Передозировка всегда сопровождается обезвоживанием, для восполнения баланса наркоману (если он находится в сознании) следует выпаивать разведённую регидрационную соль, а также провести внутривенное вливание физиологического раствора. Основные процедуры должны заключаться в скорейшем выведении вещества из организма. Так можно провести процедуру промывания желудка и вливание в вену детоксикационных растворов. Остальные мероприятия проведут врачи скорой помощи.

Экстази (extasy) называют наркотические вещества, которые обычно распространяют в виде таблеток, кристаллов или порошков. Чаще его называют «колеса», «шайба» или МДМА (mdma).

Наибольшее распространение он получил в молодежной среде, так как экстази дает эффект расслабления и не является сильнодействующим наркотиком. Считается, что по степени влияния на организм экстази стоит наравне с табаком и алкоголем.

Через сколько времени возникает эффект от экстази?

Когда наркотик проникает в кровь, он способствует выбросу адреналина. У человека притупляются чувство голода, жажды, усталости, он чувствует прилив сил и эта энергия не закончится, пока препарат действует на организм, а длится эффект, как правило, от 3 до 6 часов.

Примерно через час, полтора употребивший ощущает чувство эйфории. Действие наркотика проявляется в любвеобильности, резком приливе энергии, слишком приподнятом настроении, расширении зрачков - это лишь небольшой эффект от экстази. Такое влияние экстази на организм может заставить человека принимать препарат снова и снова, что может привести к передозировке или получению хронических психических расстройств.

Последствия могут быт самыми разными, все зависит от размера дозы, от здоровья человека и от частоты употребления вещества. Если последующая доза оказалась слишком большой, то могут возникнуть проблемы с работой сердца, отсюда резкое повышение давления, гипертермии, аритмия.

Влияет препарат и на мозг человека, что чревато опасными последствиями. Гипоталамус отвечает за работу сердца и за поддержание в теле человека нормальной температуры. Поэтому побочным эффектом экстази может стать высокая температура тела, и если она будет продолжать подниматься, это может привести к летальному исходу.

К последствиям употребления ecstasy можно отнести и нестабильное психическое состояние. Влияет на организм каждого человека МДМА по-разному. Он оказывает большую нагрузку на нервы, отсюда психическая нестабильность, раздражённость. Чувство эйфории проходит, а после него остается пустота и депрессия. Потом появляется чувство тревоги и, иногда, страха.

Появляется бессонница, плюс, человек, употребляющий наркотическое вещество, становится более подвержен разному роду простудам, так как организм значительно ослабевает и не способен справляться с вирусами.

Действие экстази, вопреки многим мнениям, может привести к зависимости. Как правило, человек не думает о последствиях, а ведь в них и заключается главная опасность. С этим наркотиком в организм попадают разные токсины, пагубно влияющие на организм, ведь никогда нельзя точно сказать какие вещества содержит в себе таблетка, продаваемая под видом extasy.

Долгое воздействие МДМА порой приводит к потере памяти, отказу почек, сердечной недостаточности, психозам, повреждениям мозга.

Выявить наличие экстази в организме можно в течение трех дней, а выводится он из организма еще дольше, около недели. Но это в том случае, если человек употребляет вещество нечасто. А вот если употребление затянулось на длительное время, то и выводиться из организма препарат будет гораздо дольше.

Эффект от экстази

То, ради чего, в основном, употребляют - дополнительный источник энергии и блаженства. Но, в слишком больших количествах он дает совершенно другой эффект. Собственно, как любой другой наркотик.

Метилендіоксиметамфетамін , MDMA (3,4-метилендіоксі-N-метамфетамін) — Полусинтетическое психоактивное соединение амфетаминового ряда, относящееся к группе фенилэтиламин, широко известная под сленговым именем «экстази».

MDMA имеет уникальные психоактивные свойства из-за своей способности вызывать чувства эйфории, интимной близости и доверия по отношению к другим людям, а также способностью снижать чувство страха и беспокойства. Эти эмоциональные эффекты имеют очень устойчивые проявления, заметно отличая и выделяя MDMA среди других стимуляторов и психоделиков в отдельную группу емпатогенив. MDMA криминализирован законами большинства стран и международными конвенциями об ограничении оборота психоактивных соединений. Производство, хранение, транспортировку и распространение MDMA является уголовным преступлением в большинстве юрисдикций мира. Кроме рекреационного использования, до своего запрета, MDMA активно применяли в качестве вспомогательного средства в психотерапии, особенно для консультирования семейных пар и решения семейных проблем и конфликтов.

В 1990-е MDMA получил широкое распространение в среде рейв-культуры электронной музыки, в частности таких направлений как гоа транс и психоделический транс. MDMA является одним из нелегальных наркотиков, который чаще всего употребляют, особенно в среде школьников старших классов и студентов.

В последние годы MDMA возвращается в официальную медицину — исследовательские организации в США, Швейцарии, Израиле, Великобритании разрабатывают методики использования MDMA как психотерапевтических лекарства для лечения посттравматических расстройств психики и рака крови.

История

MDMA был впервые синтезирован 1912 немецким химиком Антоном Кэлиш (нем. Anton Köllisch), который работал на фармацевтическую компанию Merck. Патент за номером 274350, описывающий синтез этого соединения выдано 16 мая 1914 в городе Дармштадт, Германия, однако вскоре был забыт. Исследователи того времени не знали и не предполагали каких-то особых свойств нового химического соединения, и этот патент описывал ее только как побочный продукт в синтезе гидрастинину.

Только через полвека молекула MDMA вновь привлекает к себе внимание исследователей, уже в качестве психоактивного вещества. Секретные исследования 1950-х годов в армии США включали эксперименты с MDMA, где это соединение было кодовое название EA-1475. Целью этих работ был поиск новых способов манипулирования сознанием. Однако армия не испытывала MDMA напрямую на людях, ограничившись только экспериментами на животных.

Точно не известно имя первого человека, впервые приняла MDMA и обнаружила его психоактивное эффект. Известность к MDMA пришла только в конце 1970-х годов благодаря работам Александра Шульгина, известного ученого-исследователя психоактивных соединений. В 1967 году, по совету одной из своих студенток, Шульгин синтезировал и испытал MDMA на себе, используя щадящий метод с постепенным увеличением дозы. Выдержка из записей лабораторного журнала Шульгина, описывающая эффект от приема 120 мг препарата:

Я чувствую себя абсолютно ясно, и нет ничего кроме чистой эйфории. Никогда еще я не чувствовал себя настолько прекрасно и даже не верил в то, что это возможно.Ясность, чистота, и волшебное ощущение внутренней силы продолжались в течение всего дня.Я поражен величием этого опыта … Оригинальный текст (англ.) I feel absolutely clean inside, and there is nothing but pure euphoria. I have never felt so great or believed this to be possible.The cleanliness, clarity, and marvelous feeling of solid inner strength continued throughout the rest of the day and evening.I am overcome by the profundity of the experience

В первых научных статьях, посвященных MDMA, вышедших в 1978 году, доктор Шульгин в соавторстве с коллегами описал эффект MDMA на психику человека как «легко контролируемый измененное состояние сознания с эмоциональными и чувственными оттенками». Вскоре Шульгин, который имел хорошие связи в научном мире, знакомит с действием этого препарата более широкий круг ученых. Одним из друзей Шульгина был Лео Зеф — профессиональный психотерапевт, который был поражен терапевтическим потенциалом нового препарата и с энтузиазмом начал использовать его на практике. Доктор Зеф активно способствовал распространению информации об открытии в среде психотерапевтов. Постепенно MDMA начинает использоваться все шире и шире, как препарат, помогающий проводить сеансы психотерапии.

В начале 1980-х годов MDMA используют в клинической практике более тысячи врачей. Доктор Зеф назвал MDMA именем «Адам», что указывало на его «способность возвращать субъекта в состояние невинности до того момента когда возникла вина, стыд и собственная недооценка». Новая соединение использовалась достаточно осторожно, поскольку в памяти ученого сообщества еще было свежим воспоминание о психоделическую революцию 1960-х и никто не хотел повторения истории ЛСД. Доктор Шульгин считал что с открытием MDMA он близок к достижению цели в поиске идеальных психотерапевтических лекарств.

Но вскоре рассказы о MDMA просочились в большой мир. Ряд газетных статей середины 1980-х годов восторженно восхваляли этот препарат, утверждая что он способен давать результат «одного года терапии при двух-часовую сессию», и описывая его открытие как важное достижение в поиске химических соединений для достижения счастья. Очень скоро употребление MDMA распространилось за пределы клинической практики. Имя «Экстази» (англ. Ecstasy, укр. Экстаз) придумал Майкл Клегг (Michael Clegg), производитель и дистрибьютор MDMA из Далласа. Познакомившись с действием MDMA в ранние годы своей карьеры католического пастора, Клегг сделал своей жизненной миссией распространение экстази в массы. 1985 года, когда MDMA был объявлен вне закона, Клегг был крупнейшим производителем и дистрибьютором MDMA в США.

В 1980-х годах MDMA становится популярным в молодежной среде, его открыто изготавливают и продают на свободном рынке. Особенно популярным препарат стал в штате Техас, где его распространяли в барах и ночных клубах Далласа и Форт-Уэрта. Каждый желающий мог также приобрести MDMA с помощью кредитной карты по каталогу, позвонив на бесплатный 800-номер. В некоторых магазинах MDMA продавался в маленьких бутылочках под названием «Sassyfras».

Реакция американского Управления по борьбе с наркотиками (DEA) на использование MDMA, что вышло из-под контроля, привела к запрету и помещению его в 1985 году. Сначала DEA использовал данное ему законом право временного запрета в исключительных обстоятельствах. Но 1988 после ряда слушаний MDMA был оставлен и окончательно закреплен в Список I. Это решение никак не учитывало мнение научного сообщества, высказались за отмену чрезмерно жесткого запрета, что позволяло бы использование MDMA в терапии и научных исследованиях.

Вскоре запрет MDMA в США последовали и другие страны. В начале 1990-х годов производство MDMA целиком переместилось в нелегальную, преступную сферу. Запрет не остановила дальнейшего распространения MDMA, как и в примере с другими психоделиками. Дальнейшей, еще большей популяризации наркотика способствовало развитие электронной музыки, традиционно ассоциировалась с психоделическими наркотиками. Сроком Экстази стали называть любое вещество в таблетках, распространяемое в среде посетителей ночных клубов и рейвов.

В 1990-е годы увеличилось число сообщений о очевидная связь между использованием экстази и разнообразными психологическими и психиатрическими отклонениями. Ученые начали заявлять о необходимости возобновления изучения экстази в психотерапии. 1992 FDA разрешила проведение исследования в Калифорнии для изучения краткосрочных эффектов MDMA на здоровье человека.

Экстази заинтересовались онкологи. 2006 ученые из Университета Бирмингема продемонстрировали, что экстази способен останавливать рост раковых клеток. Однако, чтобы добиться этого эффекта, пациент должен принять смертельную дозу препарата. В исследовании, результаты которого были опубликованы 2011 года, ученые из Университета Западной Австралии сообщили, что внесли некоторые изменения в молекулу экстази. Эффективность полученного препарата повысилась в 100 раз.

Синтез

Сафрол, бесцветная или желтоватая масло, которое получают из коры корня кустарника сассафрас, является самым распространенным прекурсором MDMA. В литературе описано множество методов синтеза MDMA с сафрола через различные промежуточные химические соединения. Один из самых известных способов — через соединение MDP2P, которая может быть синтезирована как минимум двумя способами:

В присутствии сильного основания создать изомер сафрола — изосафрол, а затем окислить его в MDP2P
Другой метод, который считается более стабильным — использовать процесс Уакера для того, чтобы окислить сафрол непосредственно в MDP2P. Это делается с помощью палладиевого катализатора

Классификация

Большинство источников классифицирует MDMA как соединение промежуточной категории между психостимуляторами и психоделики. Будучи метоксилизованим амфетамином, MDMA структурно схож с мескалином, сильным психоделиком. Однако MDMA способен вызывать только слабые галлюцинации, как правило, при большей дозе, и для типовых терапевтических доз галлюцинации очень редки.

Другая классификация помещает это соединение в уникально функциональный класс соединений «емпатогенив-ентактогенив». Как емпатоген MDMA действует на психику, вызывая состояние эйфории, выражается в полном подавлении негативных эмоций (страха, недоверия, ненависти, раздражения и т.п.), «размягчении» внутреннего эго, обострении положительных эмоций и чувственного восприятия, улучшения коммуникабельности, оценки себя и других. Действие MDMA, как ентактогену, заключается в способности субъекта испытывать чувство ентактогенезу — «внутреннего прикосновения». Это описывается как всеобъемлющее ощущение, что все хорошо в мире и в самом себе.

Некоторые источники также предлагают причислять MDMA к специальной категории — ейфориант.

Способы применения

MDMA обычно употребляют перорально, в виде таблеток или растворов солей MDMA (гидрохлорид, например, имеет высокую биодоступность), реже его употребляют ингаляционно, или вводят с помощью инъекции. Типичная доза составляет 80-100 мг (1,2-1,4 мг / кг), хотя диапазон достаточной дозы может колебаться от 75 мг до 250 мг.

В последнее время средняя таблетка «экстази» обычно содержит от 60 до 100 мг MDMA, часто с примесью амфетаминовых стимуляторов, кофеина, других психоактивных соединений. Многие таблеток «экстази» вообще не содержат MDMA; под видом «экстази» достаточно часто встречаются таблетки, содержащие другие емпатогены-ентактогены (MDA, MDE и т.д.).

Чаще всего пользователи берут дополнительную дозу (половина от начальной) в конце плато действия (2,5-3 часа после приема) чтобы продолжить эффект препарата. Для того чтоб избежать неприятных ощущений и передозировок, некоторые пользователи предпочитают приема MDMA маленькими порциями по 20-40 мг каждые 1,5-3 часа.

Механизм действия

MDMA проявляет свое действие через 15-60 минут после перорального приема. MDMA в первую очередь влияет на механизмы нейрорегулювання серотонина. Серотонин является известным нейротрансмиттеров, участвует в регулировании многих высших функций сознания, в том числе чувство настроения и чувство удовлетворения. Проникая в нейроны головного мозга, MDMA реверсируют направление функции обратного захвата серотонина в аксонах, что вызывает значительный выброс серотонина в синапс. Известно, что количество серотонина в синапсах напрямую с такими чувствами, как, например, счастье и любовь. У людей, имеющих сильную депрессию, наблюдается пониженное количество серотонина. У влюбленных и счастливых количество серотонина повышена.

Однако эффект сильного выделения серотонина полностью не объясняет столь необычную психоактивных MDMA. Точный механизм действия до конца не известен и является темой активных исследований. Дополнительно идентифицирована ряд нейроефектив MDMA, кроме выброса серотонина, в частности выделение таких нейротрансмиттеров, как дофамин, норадреналин и ацетилхолин. Также известно, что MDMA напрямую влияет на α2-адренергические адреналиновые и серотониновые 5-HT 2A рецепторы синапса. Кроме этого, в результате метаболизма MDMA образуются другие соединения, в том числе известные психоактивные, влияние которых на общий эффект MDMA до конца не изучено.

Дополнительно доказано, что MDMA вызывает выделение гормонов — пролактина и антидиуретического вазопрессина. Лабораторные эксперименты на животных показали, что MDMA также активирует окситоцин нейроны гипофиза. Также установлено, что эффект эмпатии, вызывает MDMA, напрямую связан с выделением гормона окситоцина. Окситоцин выделяется в больших количествах после таких событий, как оргазм или роды. Этот гормон повышает уровень доверия, а также определяет процесс формирования психологической привязанности к ребенку у матери после родов. В то же время недостаток этого гормона был связан с субъективным отсутствием ощущения близости и родства.

Фармакокинетика

Действие MDMA характеризует сложная и нелинейная фармокинетика. Увеличение дозы и / или более частое употребление непропорционально увеличивает содержание MDMA в плазме крови. Поэтому при приеме больших доз соединения значительно повышается риск окислительного стресса.

Максимальная концентрация MDMA в крови достигается между 1,5 — 3:00 после приема. После этого MDMA метаболизируется и медленно выводится из организма, при этом уровень соединения в крови снижается до половины пиковой концентрации примерно через 8:00. Идентифицированы метаболиты MDMA включают MDA (3,4-метилендиоксиамфетамин или тенамфетамин), HMMA (4-гидроксид-3-метокси-метамфетамин), HMA (4-гидроксид-3-метоксиамфетамин), DHA (3,4-дигидроксидамфетамин или альфа-метилодопамин), MDP2P (3,4-метиленедиоксифенилацетон) и MDOH (N гидроксид-3,4-метиленидиосидамфетамин). Точный вклад каждого из этих соединений в общий эффект окончательно не изучили. Также остается открытым вопрос токсичности каждого из этих метаболитов. Известно, что MDA, MDP2P и MDOH являются отдельными психоактивными соединениями.

В настоящее время известно о трех разных пути метаболизма MDMA, и один из них это N-деметилирования, что его продуктом являются активные метаболиты, включая MDA. Этот механизм обеспечивается ферментами CYP2D6 и CYP3A4 системы цитохрома P450. Одна из причин фармокинетичнои нелинейности заключается в аутоингибиюванни CYP2D6 и CYP2D8, что приводит к нулевой кинетики этого процесса при увеличенных дозах. Этот факт отмечается в научных работах, посвященных исследованию MDMA и он вказуюе повышенный риск нейротоксичности при попытке принять последующих, в высоких дозах с целью продления действия эффекта.

Через 24 часа после использования, 65% соединения выводится из организма в неизмененном виде с мочой, и 7% метаболизируется в MDA.

Эффекты при употреблении